هونج كونج أنفلونزا :: الأعراض والأسباب والعلاج والشفرات على ICD-10.

الأمراض ذات الصلة ومعاملتهم

أوصاف الأمراض

توصيات وطنية للعلاج

معايير العسل. يساعد

محتوى

  1. وصف
  2. حقائق إضافية
  3. أسباب
  4. طريقة تطور المرض
  5. أعراض
  6. المضاعفات المحتملة
  7. التشخيص
  8. علاج
  9. تنبؤ بالمناخ
  10. وقاية
  11. قائمة المراجع

أسماء

الاسم: هونج كونج أنفلونزا.

هونج كونج أنفلونزا
هونج كونج أنفلونزا

وصف

هذا أمراض الجهاز التنفسي الحاد الناجم عن فيروس أنفلونزا H3N2 من قبل A. العلامات السريرية للمرض يتسبب في تلف الأنظمة التنفسية والجهاز الهضمي، وكذلك درجة حرارة عالية توقفت عن العمل. أعراض هذا النوع من الأنفلونزا هي السعال الجاف، ألم التهاب، صداع، احتقان الأنف، الضعف الشديد، عسر الهضم. تشمل التشخيص طرق للكشف عن الممرض في سوائل الجسم، وكذلك الأجسام المضادة إليها. يتكون العلاج من العلاج المضاد للفيروسات العريكة والطرق الأعراض (إزالة السموم والأدوية المضادة للحرارة والجدمية).

حقائق إضافية

إنفلونزا هونج كونج هي عدوى تنفسية ناتجة عن فيروس أنفلونزا الطيور متحورا في منتصف القرن العشرين. لأول مرة، أصبح هذا الأمراض المعروف بين 1968 و 1969، عندما حدث أول اندلاع لهذا المرض في هونغ كونغ وفيتنام وسنغافورة والولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا وبعض البلدان الأفريقية بأكثر من نصف مليون حالة وفاة. طفرة الفيروس المتكررة أدت إلى المظهر في 2016-2017. تفشي جديدة في جميع أنحاء العالم. يتم تحديد موسمية المرض من قبل موسم البرد (في الخريف والشتاء)؛ تحدث معظم الوفيات والمضاعفات في الطفولة المبكرة (حتى 5 سنوات) وفي سن الشيخوخة (أكثر من 65 عاما).

هونج كونج أنفلونزا
هونج كونج أنفلونزا

أسباب

العامل المسبب للمرض هو نوع الأنفلونزا الفيروس (H3N2)، الذي ينتمي إلى عائلة فيروس Xomotexovovove. الوكيل المسبب غير مستقر في البيئة، يموت أثناء التحضير عند التعرض لجرعات قياسية من حلول التطهير والأشعة فوق البنفسجية. مصدر العدوى هو شخص مريض. مسارات النقل موجودة في الهواء (مع العطس والسعال والبرد) والاتصال (عند استخدام الملحقات الصحية والسكاكين دون معالجة وعدم الامتثال ل "تسمية السعال"). إن مجموعات المخاطر من المراضة هي الأطفال وكبار السن والنساء الحوامل والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والمرضى الذين يعانون من علم الأمراض الجسدية المزمنة والأورام الخبيثة التي تتلقى العلاج بالمناعة. العمال الطبيين، الجنود، الطلاب، تلاميذ المدارس، المعلمون، موظفو قطاع الخدمات. إن انتشار هذا الهيكل الوزاري واسع النطاق، لكن جنوب شرق آسيا تعتبر تقليديا منطقة عالية الخطورة.

طريقة تطور المرض

تغلغل تغلغل فيروس الأنفلونزا في الخلايا الظهارية للناسوفارينكس، القصبة الهوائية، برونشي من خلال التدمير الهائل للخلايا الظهارية، وهو انخفاض في وظيفة الجدار في الغشاء المخاطي. نتيجة ذلك هو حقن الممرض، والمنتجات التمثيل الغذائي والنخر الخلايا. بروتينات Neuraminidase و Hemagglutinin الواردة على سطح الفيروس تسبب تأثير عصبي وانتهاك الخصائص الريولوجية للدم. معا، لديها تأثير التسمم الواضح، في الحالات الشديدة يؤدي إلى صدمة سامة معدية. تعتبر ميزة التسبب في مرض أنفلونزا هونغ كونغ استجابة محصنة سريعة للجسم وجود هذا الفيروس ودورها أكثر ملاءمة. على الأرجح، يرتبط هذا التأثير بالهيكل المستضارد للممرض وخصائص الحصانة. لقد ثبت أن الأجسام المضادة للحفاظ على Neuraminidase محفوظة في جسم الإنسان ما يصل إلى 20 سنة أو أكثر، ويتم تخزين البروتينات الواقية لليماجلوتينين أيضا لفترة طويلة.

أعراض

فترة الحضانة من العدوى هي 1-2 أيام. تتميز المرض ببدء سريع، وتدفق أطول (من 10 إلى 14 يوما) وأعراض وضوحا للتسمم. الخصم من المرض حاد مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم (حتى 39.5 درجة مئوية وأعلى)، في حين أن المريض قد يحدد في كثير من الأحيان التوقيت الدقيق عندما يبدأ تدهور الرفاهية. قريبا هناك صاعدا، احمرار العينين، ألم عند التحرك مع مقل العيون، قشعريرة قوية، ألم العضلات ومفاصل، اضطراب في المعدة (الغثيان، القيء النادر، كرسي سائل يصل إلى 10 مرات أو أكثر في اليوم)، وانخفاض الشهية والضعف الشديد. يوم أو يومين، يظهر التهاب الحلق، احتقان الأنف والسعال الجاف. تعتبر الأعراض الخطيرة للتنبؤ بتدفق أمراض الأمراض انتهاكا للاتصال الإنتاجي مع مريض، حلقات تشنجات وفقدان الوعي، بداية النفاثلة القيء في ذروة الصداع، والضعف العضلي التدريجي للأطراف، و ظهور الأنف واللثة والأعضاء النزفية والطفح الجلدي الصغيرة على النصائح (بيتشيا) على الجسم، وتعزيز فشل الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس، القبرة)، والحد من البول. الأعراض المرتبطة: الإسهال المياه. ارتفاع درجة حرارة الجسم. بول دموي. إحتقان بالأنف. سعال. نقص في عدد كريات الدم البيضاء. الخلايا اللمفاوية. الخلايا اللمفاوية. حمى. توعك. التعرق الليلي في النساء. ضيق التنفس. قشعريرة. عدم وجود شهية. إلتهاب الحلق. التعرق. بروتينية. القيء. تشنجات. غثيان.

المضاعفات المحتملة

الاستئناف في الوقت المناسب للرعاية الطبية واستقبال الأدوية الفعالة دائما تقريبا القضاء على المضاعفات المحتملة. الآثار الأكثر شيوعا للأنفلونزا هي عمليات التهابية البكتيرية في مختلف الأجهزة والأنظمة. بادئ ذي بدء، هذا هو الالتهاب الرئوي، التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنفية الأمامية)، متوسط ​​التهاب الأذن الوسطى، وكذلك التهاب الأكتاب، التهاب عضلة القلب، أقل في كثير من الأحيان - التهاب السحايا، صدمة شديدة السمية. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي العديد من التلاعب التشخيصي والعلاجي إلى ضعف سلامة الجلد والأغشية المخاطية وتسبب ظهور العمليات الصبق المحلي (الخراجات، البلغم)، وكذلك عملية الصرف الصحي المعممة في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

التشخيص

لتشخيص الأنفلونزا في هونغ كونغ، استشارة متخصص في الأمراض المعدية، أخصائي أمراض الرئة (بعد علامات الأضرار التي لحقت الرئتين) وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي (مع التهاب الجهاز الهضمي) مطلوبة. إذا كنت تشك في هذا النوع من الأنفلونزا، يتم استخدام طرق التشخيص التالية: • التحكم الموضوعي. الفحص البدني يكشف عن وجود فشل في التنفس (الموقف القسري، ضيق التنفس، ظواهر من الأطلغ)، وفاء نغمات القلب، درجة انتهاك الوعي، وأعراض الأضرار التي لحقت قذائف الدماغ ومواد الدماغ. عند دراسة الدوارة في الرئتين، يمكنك سماع الركود في الحلق، الغشاء المخاطي للأنف، كيليا الجافة الوحيدة أو المنتشرة. • اختبارات الدم المختبرية. في التحليل السريري العام للدم، يتم تسجيل الكريات الحيوية، الخلايا اللمفاوية، التسارع المعتدل من ESP. في ذروة الحمى ذات التحليل العام للبول، قد تظهر البروتينية الصغيرة والإقراض الدقيقة (مع انخفاض في درجة حرارة الجسم، تطبيع هذه المؤشرات). عادة ما يكون اختبار الدم الكيميائي الحيوي في القاعدة الفسيولوجية، يمكنك أن ترى زيادة في CRP. • تحديد مسببات الأمراض المعدية. يتم إجراء تشخيص PCR في دراسة إفراز الأنف، البلغم، Nashablock Schats، الحلق. يتم تسجيل الأجسام المضادة المضادة للفيروسات باستخدام ELISA، في حين يتم جمع الدم الوريدي مرتين مع فاصل زمني من 2-3 أسابيع للكشف عن زيادة في عيار الأجسام المضادة (في مرتين أو أكثر). الاختبارات السريعة (الحساسية 99٪، خصوصية 98-99٪) موجودة لتشخيص الأنفلونزا في المنزل وفي ظروف العيادات الخارجية بناء على الطريقة المناعية. المواد من الدراسة عادة ما تكون محتوى ناسوفارين. • تشخيص الإشعاع. إن التصوير الشعاعي للجيوب الجيوب الأنفية غير المكتملة، الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والكلى أمر ضروري للتشخيص المبكر للمضاعفات المعدية والتشخيص التفاضلي لأنفلونزا هونج كونج. يتم رفع التشخيص التفاضلي مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الأخرى الحادة، تعفن الدم، العدوى السحائية، مرض السل في البطن، الملاريا، paratifa A و B، السلمونيلين المعمم واليافوئيد في البطن. يتم ملاحظة صورة سريرية مماثلة في الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الشعب الهوائية، لاول مرة من الأمراض المنتشرة من الأنسجة الضامة، والتهاب الكلام، والعمليات الصبق في تجويف البطن (خراجات الكبد)، والفضاء الخلوي (كاربون كبرى)، الصدر (غير قابل للتوافس)، الحوض الصغيرة (التهاب adnex).

علاج

في وجود الشهادة السريرية والوبائية، تخضع المرضى الذين يعانون من اشتباه العدوى إلى المستشفى، في بعض الأحيان معاملة ممكنة في المنزل. لا يتم تصميم نظام غذائي خاص، وغالبا ما يكون الغذاء كسور متكرر، وكذلك منتجات الألبان والخضروات. يتم دفع الكثير من الاهتمام لوقف التدخين (لتحسين تبادل الغاز في الرئتين) واستخدام كمية كبيرة من السوائل (بشكل رئيسي)، لأن الجفاف يمكن أن يحدث مع زيادة طويلة الأجل في درجة حرارة الجسم، زيادة التعرق. وعسر الهضم. ينصح نظام السرير إلى انخفاض مطرد في درجة حرارة الجسم في غضون 2-3 أيام. الأدوية المضادة للفيروسات التي يجب وصفها في أقرب وقت ممكن (في اليوم الأول من المرض وقبل ذلك) هي علاج محددة لأنفلونزا هونج كونج. العوامل الأكثر فعالية هي Oseltamivir، Zanamivir، Pentanthi Imidazolletamide. حاليا، مرحلة التجارب السريرية هي الدواء balkaxavir. أدوات العلاج بالأعراض - عوامل إزالة السموم (الجلوكوز، المالحة، الكلوريك، Trisole، real-realsin)، وكلاء مضاد للحرارة (Diclofenac، Celecoxib)، ومطهرات محلية (حلول Furaciline، الكلورهيكسيدين، الأدوار)، المخاط (الأسيتيلاسيستين)، قطرات الأنف. بالنسبة لظواهر الكرسي السائل، يصف الغثيان والزعماء القيء (ثاني أكسيد السيليكون الغروي، الكربون المنشط، الإنزيمات (Pancreatin، Lipase).

تنبؤ بالمناخ

FUGE الممتلكات في Honkgons مواتية، لا تتجاوز معدل الوفيات بنسبة 0.5٪، والذي يرتبط بالحصانة المحتملة بين الأشخاص الذين كانوا مرضى في منتصف القرن الماضي، وهو انخفاض في الأحداث الجماعية (الحجر الصحي)، وتوفير الرعاية الطبية المناسبة و استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للجراثيم. المضاعفات البكتيرية في الوقت المناسب).

وقاية

الطريقة الوحيدة للوقاية من الانفلونزا المعينة الفعالة هي التطعيم. تحتوي اللقاحات على مستضدات سطحية من أهم فيروسات الأنفلونزا في موسم الوباء (ما لا يقل عن 15 ميكروغرام من هيماجلوتينين وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية). إضافة المناعة المناعية (بولوكسي، المشتركة) لقاح الإنفلونزا ضد الأنفلونزا لم يظهر فعالية. الوقاية من الأنفلونزا غير المحددة هي تجنب الأماكن المزدحمة، واستخدام الأقنعة والجهاز التنفسي في المبنى، والحفاظ على المناخ المناخي السليم، والتنظيف الرطب، وغسل يديه ووجه الصابون بعد الوصول إلى المنزل.

قائمة المراجع

1. الأنفلونزا في البالغين: مبادئ توجيهية للتشخيص والعلاج والوقاية المحددة وغير المحددة / إد. chuchalin a.g. - 2014. 2. الانفلونزا في البالغين: التشخيص والعلاج والأساليب وطرق الوقاية غير المحددة / إد. Vasina AV، Sologub T.V. - 2016. 3. تطور فيروس الإنفلونزا المرتفع الأكبر أ (H5N1) في النظم الإيكولوجية لشمال أوراسيا: ملخص أطروحة / Shchelkanov M.yu. - 2010. 4. تحليل ميزات جينوم السلالات الوبائية لفيروس الإنفلونزا للشخص: مجردة أطروحة / جورودوفا N.V. - 1984.

42A96BB5C8A2ACFB07FC866444B97BF1.
هونج كونج أنفلونزا

هونج كونج أنفلونزا - هذا أمراض الجهاز التنفسي الحاد الناجم عن فيروس إنفلونزا H3N2 من قبل A. الميزات السريرية للمرض تخدم الهزيمة والنظام الهضمي، وكذلك حمى عالية الشراء. أعراض هذا النوع من الأنفلونزا هي السعال الجاف، والتهاب الحلق، والصداع، والازدحام الأنف، والضعف الواضح، عسر الهضم. تشمل التشخيص طرق للكشف عن الممرض في السوائل البيولوجية للجسم، وكذلك الأجسام المضادة إليها. يتكون العلاج من العلاج المضاد للفيروسات العريكة والطرق الأعراض (المطهر والمخدرات المضادة للحرارة والجدمية وغيرها).

عام

إنفلونزا هونج كونج هي عدوى من الجهاز التنفسي الناجم عن إنفلونزا فيروسات في منتصف القرن العشرين. لأول مرة حول علم الأمراض، أصبح معروفا في 1968-1969، عندما اندلاع أول هذا المرض في هونغ كونغ وفيتنام وسنغافورة والولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا وبعض الدول الأفريقية التي نشأت أكثر من نصف مليون من النتائج القاتلة. طفرة الفيروس المتكررة أدت إلى ظهور الفترة 2016-2017. تفشي جديدة في جميع أنحاء العالم. يتم تحديد موسمية المرض من قبل الوقت البارد للسنة (الخريف والشتاء)؛ أكبر عدد من الوفيات والمضاعفات تسقط على الأطفال الأوائل (حتى 5 سنوات) وكبار السن (أكثر من 65).

هونج كونج أنفلونزا

هونج كونج أنفلونزا

أسباب

الوكيل المسبب للمرض هو نوع فيروس أنفلونزا (H3N2)، ينتمي إلى عائلة Oltomiks. الوكيل المسبب غير مستقر في البيئة، يموت خلال الغليان، عند التعرض لجرعات قياسية من الحلول للتطهير، تشعيع الأشعة فوق البنفسجية. مصدر العدوى هو شخص مريض، مسار النقل هو قطرات الهواء (مع العطس والسعال والبرد) والاتصال (مع استخدام كائنات النظافة العامة وأجهزة القطع دون معالجة وعدم الامتثال لآكات السعال ").

مجموعات المخاطر في الإصابة هي الأطفال، كبار، النساء الحوامل، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والمرضى الذين يعانون من الأمراض الجسدية المزمنة، والهلاحات الخبيثة التي تتلقى العلاج المناعي. العمال الطبيين، الجنود، الطلاب، تلاميذ المدارس، المعلمون، موظفو الخدمة. إن انتشار هذا الفذوين في كل مكان، لكن جنوب شرق آسيا تعتبر تقليديا منطقة مخاطرة عالية.

طريقة تطور المرض

تغلغل تغلغل فيروس الأنفلونزا في خلايا الظهارة في الناسوفارينكس، القصبة الهوائية، القصبة الهوائية، برونتشي من خلال التدمير الهائل للازمات الظهارات، وهو انخفاض في وظيفة الجدار الغشاء المخاطي. تصبح نتيجة ذلك الممرض، ومنتجات سبل عيشها وتخرس الخلايا في الدم. البروتينات العصبية والهيماجلوتينين الواردة على سطح الفيروس تسبب تأثير عصبي وانتهاك الخصائص الريولوجية للدم. الكل معا لديها تأثير التسمم الواضح، في حالات شديدة، مما يؤدي إلى صدمة شديدة السمية. تعتبر ميزة التسبب في هونج كونج لأنفلونزا هونج كونج استجابة محصنة سريعة للجسم لوجود هذا الفيروس وأكثر ملاءمة خلال مسارها. على الأرجح، يرتبط هذا التأثير بالهيكل المستضد للأمراض والخصوصية من الحصانة. لقد ثبت أن الأجسام المضادة للحفاظ على Neuraminidase محفوظة في جسم الشخص ما يصل إلى 20 عاما أو أكثر، ولا يزال البروتينات الواقية واليماجلوتينين طالما طالما.

أعراض انفلونزا هونج كونج

فترة الحضانة من العدوى هي 1-2 أيام. يتميز المرض ببدء سريع وتدفق طويل (10-14 يوما) وأعراض وضوحا للتسمم. الخصم يمنح المرض حادا، مع ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم (يصل إلى 39.5 درجة مئوية وأعلى)، في حين أن المريض يمكن أن يسميه في كثير من الأحيان حتى الوقت الدقيق لبداية تدهور الرفاهية. سرعان ما ينضم الصداع، احمرار العينين، ألم عند تحريك مقل العيون، ألم مذهل أولار، ألم في العضلات والمفاصل، الاضطرابات الهضمية (الغثيان، ناقصا في كثير من الأحيان القيء، كرسي مائي سائل يصل إلى 10 مرات أو أكثر يوميا)، انخفض الرغبة والضعف الواضح. بعد يوم، يضاف إما اثنان من التهاب الحلق، احتقان الأنف، السعال الجاف.

أعراض خطيرة للتنبؤ بتدفق علم الأمراض، يعتبر انتهاكا للاتصال الإنتاجي مع مرضى النوبات وخسائر الوعي، ظهور النفايات القيء في ذروة الصداع، ضعف العضلات التدريجي في الأطراف، ظهور الأنف والجسرية والنزيف العضوي والنزول الناعم (Petechial) زيادة الفشل التنفسي (ضيق التنفس، القصدير)، والحد من البول.

مضاعفات

نداء في الوقت المناسب للرعاية الطبية واستقبال الأدوية الفعالة دائما مضاعفات محتملة المستوى تقريبا. الآثار الأكثر شيوعا للأنفلونزا هي العمليات الالتهابية البكتيرية في مختلف الأجهزة والأنظمة. بادئ ذي بدء، هو الالتهاب الرئوي، التهاب الجيوب الأنفية الواضحة (التهاب الجيوب الأنفية، الجبهة)، التهاب الأذن الوسطى، وكذلك التهاب اللوزان، التهاب عضلة القلب، أقل في كثير من الأحيان - التهاب السحايا، الصدمة السامة المعدية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي العديد من التلاعب التشخيصي والعلاجي إلى انتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية وتسبب ظهور العمليات الرصيقة المحلية (الخراجات، البلغون)، وكذلك عملية الصرف الصحي المعممة في المناعة.

التشخيص

بالنسبة لتشخيص أنفلونزا هونج كونج، استشارة مصيبة، أخصائي أمراض القلب (بعد ظهور أعراض الرئتين)، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (مع التهاب المعدة الهضمية). عند مشتبه بهذا النوع من الأنفلونزا، تنطبق طرق التشخيص التالية:

  • التفتيش الهدف وبعد يسمح لك البحث الجسدي بتحديد وجود فشل في التنفس (الموقف القسري، ضيق التنفس، ظواهر الأطلقة)، وصمم نغمات القلب، ودرجة انتهاك الوعي، وأعراض غمد الدماغ ومادة الدماغ. في حالة تفتيش الساعة، فإن فرط الدم الأكواطي، الغشاء المخاطي الأنف مصمم، يمكن تقديم عجلات جافة واحدة أو منتشرة في الرئتين.
  • الاختبارات المختبرية للدم وبعد في تحليل اختبار الدم العام، يتم تسجيل الكريات البيض، الخلايا اللمفاوية، التسارع المعتدل من ESO. في ذروة الحمى، قد يظهر التحليل العام للبول، البروتينية الصغرى والإقراض الدقيقة (مع انخفاض في درجة حرارة الجسم، تطبيع هذه المؤشرات). عادة ما يكون الاختبار الكيميائي الحيوي للدم ضمن القاعدة الفسيولوجية، ويمكن وضع زيادة في CRB.
  • الكشف عن المعدية مسببات الأمراض وبعد يتم إجراء تشخيصات PCR في دراسة الأنف المنفصل عن الأنف، البلغم، النوادي النووية، الحناجر. يتم تسجيل الأجسام المضادة للفيروس بمساعدة Elisa، بينما يتم تنفيذ الدم الوريدي مرتين مع فاصل من 2-3 أسابيع للكشف عن نمو عيار الأجسام المضادة (مزدوجة وأكثر). هناك اختبارات صريحة (حساسية 99٪، خصوصية 98-99٪) لتشخيص الأنفلونزا في شروط المرضى الداخليين على أساس الأسلوب المناعي. عادة ما تخدم المواد اللازمة للدراسة محتوى Nasopharynk.
  • تشخيص الإشعاع. إجراء التصوير الشعاعي لأجهزة الصدر والأيوب الجيوب الأنفية الواضحة، فإن الموجات فوق الصوتية للتجويف البطن والكلى ضروري لغرض الكشف المبكر عن المضاعفات المعدية وغلل انفلونزا هونج كونج.

يتم إجراء التشخيص التفاضلي مع ODVI الأخرى، الإصبع، العدوى السحائية، السل Typhoid، الملاريا، النواة وفي السلمونيلات العامة، الحلمه الخام. يلاحظ صورة سريرية مماثلة في الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، والتهاب اللوزون، لاول مرة من الأمراض المنتشرة من الأنسجة الضامة، والتهاب الزوجي، والعمليات الصبق في تجويف البطن (الخراجات الكبدي)، والفضاء Retroperitoneal (Calney Carbuncon)، والصدر (الضغط الخشبي)، الحوض الصغيرة (adnexite).

علاج انفلونزا هونج كونج

في وجود شهادة سريرية وبائية، تخضع المرضى الذين يعانون من الشك في العدوى إلى المستشفى، في بعض الأحيان معاملة ممكنة في المنزل. النظام الغذائي الخاص غير مصمم، في كثير من الأحيان التغذية الكسرية المتكررة والأطعمة الخضروات الحليب. يتم دفع الكثير من الاهتمام للتخلي عن التدخين (من أجل تحسين تبادل الغاز في الرئتين) واستخدام كمية كبيرة من السوائل (أكبر أساسا أو ماء مسلوق)، نظرا لزيادة طويلة الأجل في درجة حرارة الجسم، والتعرق المعزز العسر الهضم يمكن أن يحدث الجفاف. ينصح وضع السرير إلى انخفاض مطرد في درجة حرارة الجسم خلال 2-3 أيام.

تعارض الأدوية المضادة للفيروسات علاجا محددا لأنفلونزا هونج كونج، والتي يجب تعيينها في أقرب وقت ممكن (في اليوم الأول من المرض وفي وقت سابق). الوسائل الأكثر فعالية هي Oseltamivir، Zanamivir، Imidazolyetaniside حمض Pentandic؛ حاليا، في المرحلة التجريبية السريرية هي الدواء Balkaxavir.

وسائل العلاج بالأعراض هي الاستعدادات للتصفيفات (الجلوكوز، المالحة، شيل، Trisole، reasoberin)، وكلاء مضاد للتقاء (DICLOFENAC، CELECOXIB)، ومطهرات محلية (حلول فوراسيلين، الكلورهيكسيدين، الأكبر)، المخاطية (الأسيتيلاسيستين)، قطرات في الأنف في الأنف وغيرها وبعد بالنسبة إلى ظواهر البراز السائل، فإن الغثيان، القيء الموصوف بمصبحا (ثاني أكسيد السيليكون الغروي، الكربون المنشط)، الإنزيمات (البنكرياس، Lipase).

التنبؤ والوقاية

إن التنبؤ في إنفلونزا هونج كونج مواتية، لا تزيد الوفيات أكثر من 0.5٪، والتي ترتبط بالحصانة المحتملة بين أولئك الذين خضعوا لأمراضهم في منتصف القرن الماضي، تقييد الأحداث الجماعية (الحجر الصحي)، مما يضمن الرعاية الطبية المناسبة واستخدام العوامل المضادة للفيروسات والمكافحة للجراثيم (للعلاج في الوقت المناسب للمضاعفات البكتيرية).

الطريقة الوحيدة للوقاية من الانفلونزا المعينة الفعالة هي التطعيم. تحتوي اللقاحات على مستضدات سطحية من أكثر موسم وبائي ذات صلة من فيروسات الأنفلونزا (ما لا يقل عن 15 ميكروغرام من Hemagglutinin على توصيات منظمة الصحة العالمية). ثبت فعالية مزيدة من المناعة (البوليوكسيدونيوم، مشاريع مشتركة) لقاح الإنفلونزا لا أنفلونزا. الوقاية من الأنفلونزا غير المحددة هي تجنب التراكم الجماعي للأشخاص، وذلك باستخدام الأقنعة والجهاز التنفسي في المبنى، والحفاظ على التنظيف المناخي المناسب، والتنظيف الرطب، وغسل اليدين ووجه الصابون بعد العودة إلى الوطن.

ينمو عدد انفلونزا هونج كونج في إقليم كراسنويارسك. وفقا لتوقعات الأطباء، فإن ذروة المراضة سوف تضطر إلى الفترة من يناير إلى فبراير 2017.

هذا الموسم، كان متوسط ​​الأمراض الفيروسية الحادة في البلاد، وليس أنفلونزا في حد ذاتها. يمثل أحد المرضى المصابين بالإنفلونزا لمدة أربعة إلى خمسة مرضى يحملون أمراضا فيروسية ذات طبيعة أخرى: Paragripp، الأمراض الأدوانية، التنفسية والفيروس التابع للقزم، Rinovirus، Coronavirus. لكن هذه الأمراض الفيروسية الدقيقة التي تتدفق فيها الدول التي تشبه الربو سائدة: السعال والمرض مع التنفس، بعض الناس لديهم شعور النقص الضوء في تطوير هذه الأعراض.

في Roospotrebnadzor، يوضحون أن مسببات الأمراض من نوع H3N2 (هونغ كونغ) تعمم أساسا بين السكان.

"العام الماضي، تم سائدة فيروس الإنفلونزا A (H1N1) PDM09، والتي تسمى الناس لحم الخنزير. نرى هذا العام أنه في أكثر من 600 حالة من مختبر أمراض إنفلونزا مؤكدة من حوالي 800 فيروس أنفلونزا تم فحصها A (H3N2). في وسائل الإعلام، لا يسمى بشكل صحيح هونج كونج بشكل صحيح، "اكتب" إيزفيستيا "بالإشارة إلى الباحث الكبير لمعهد أنفلونزا من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي إيكنكوروف.

   1970s.

ما هو "أنفلونزا هونج كونج"؟

الأنفلونزا A (H3N2) هي العدوى الفيروسية الحادة التي تنتقل عن طريق القطرات الجوية. مسقط رأس هذه العدوى هو آسيا. تم إصلاح الوباء الناجم عن سلالة H3N2 لأول مرة في هونغ كونغ في عام 1968. بسبب طفرة السلالة، فإن المرض ينتشر بسرعة. كبار السن أكثر من 65 سنة عانى من الفيروس. ثم توفي الآلاف من الناس من أنفلونزا هونغ كونغ.

منذ ذلك الحين، لم تختف السلالة، لكنها استمرت في التعميم في السكان البشري، أصبحت عادية وموسمية. في عام 2014، حافرك الفيروس مرة أخرى، أصبح معدل الوفيات ضئيلا.

"العام الماضي جاء إلينا من الغرب، لذلك قابلته بالفعل. يتم تضمينه في قائمة السلالات الموصى بها للقاحات. الحقيقة هي أن الإجهاد يطلق عليه المكان الذي تم فيه تخصيصه. تزامن اسم فيروس H3N2 مع اسم الأنفلونزا، والذي تم تسليط الضوء عليه في هونغ كونغ في عام 1968. لكنه ليس خطيرا جدا "، كما يقول ايجور نيكونوروف.

هونج كونج مجموعة متنوعة من فيروس الأنفلونزا A / H3N2 قبل عام، كان سكان نصف الكرة الجنوبي مريضا. منذ سبتمبر 2015، في هذا النصف من العالم، تم تضمين السلالة في تكوين لقاحات مضادة للإنفلونزا. كان الأمر عاما، أدلى علماء الفيروساتيون وعلماء الأوبئة باستنتاجات وأوصت بإجراء تضغط "هونغ كونغ 2014" في اللقاح لسكان نصف الكرة الشمالي.

   1970s.

ما هو خطير انفلونزا هونج كونج؟

لا تنس أن الأنفلونزا - هذا ليس باردا بسيطا. أي سلالة الفيروس خطيرة بما فيه الكفاية. بادئ ذي بدء، مع مضاعفاتها - تصل إلى الرئتين الشديدة والقلوب. إنه بسبب هذه المضاعفات من أن الانفلونزا قد تنتهي في الموت. خيار هونغ كونغ ليس استثناء.

إنفلونزا هونغ كونغ تحمل مخاطر خاصة للأطفال في سن ما قبل المدرسة الصغار والكبار السن. خطره في المضاعفات التي تؤثر بشكل مرضي على نظام القلب والأوعية الدموية. أيضا، على خلفية هذا الإنفلونزا، قد تتطور الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا.

هذه الحالات الرهيبة عندما يموت الناس أثناء وباء الأنفلونزا، فإن أخذ الفيروس، لا يرتبطون بالضغط على هذا النحو. يتم إضعاف حصانة الإنسان أثناء المرض، وهي تربة مفيدة لتطوير مضاعفات خطيرة. منهم قد يكون له نتائج قاتلة.

"الفيروس يضاعف بنشاط وتوزيع تيار الدم على جميع الأنسجة. من هنا، وضعف حاد والعضلات وآلام المفاصل، ارتفاع في درجة الحرارة - النظام المناعي كله يندفع إلى المعركة ضد الفيروس "، ويوضح آلية المرض نيكولاي Kontarov، وهو مرشح للعلوم البيولوجية، وهو باحث بارز في Vatician قاح لقاح مركز البحوث والمصل. I. ميشنيكوف.

كيف هي العدوى؟

العثور على الغشاء المخاطي من الجهاز التنفسي العلوي، يتم تقديم الفيروس في خلاياهم الظهارية، يخترق الدم ويسبب التسمم. يتم إنشاء الشروط لتنشيط النباتات البكتيرية الخاصة بها، وكذلك لاختراق الخارج من مسببات الأمراض الجديدة، مما تسبب في عدوى ثانوية - الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الأذن الوسطى، تفاقم الأمراض المزمنة، يمكن أن يعاني القلب، والمفاصل.

يجب أن نتذكر أن العدوى تنتقل بسهولة من خلال الأيدي القذرة. أظهرت ملاحظات خاصة أن اليدين أكثر من 200 مرة في اليوم هي مسؤولة عن فصلها عن الأنف والعين، مع اللعاب. مع المصافحة، من خلال مقابض الأبواب، تذهب الفيروسات البنود الأخرى إلى أيدي صحية ومن هناك لهم في الأنف والعينين والفم.

   1970s.

كيف تظهر الانفلونزا؟

في العلامات الأولى من عدوى انفلونزا هونج كونج، يمكن أن تقول نفس الأعراض التي نشعر بها ومع أنواع الفيروسات الأخرى: الضعف، والضيق، ودرجة الحرارة العالية (تصل إلى 39 درجة) الصداع، والقشعريرة، والمطاط والحرق في العينين، احتقان الأنف ، السعال الجاف، ممكن أيضا الغثيان الناجم عن التسمم، القيء، النعاس.

في الحالات النموذجية، يبدأ المرض فجأة: زيادة درجات الحرارة إلى 38-40 درجة، تظهر قشعريرة، صداع شديد، دوخة، ألم في مقل العيون والعضلات، تمزيقه والخيط في العينين.

كيفية تجنب العدوى؟

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى الحد من إقامتك في أماكن مجموعة من الناس. لمنع المرض، يوصى بإجراء التطعيم. لقاح الأنفلونزا يمنع أشكال شديدة من المرض.

خلال الوباء، لا تهمل القناع الواقي، خاصة إذا كان المرضى. من الممكن ارتداء أنه لم يزيد عن 1.5 ساعة، ثم تصبح نفسها عدوى. من المفيد أن يغسل الأيدي فحسب، بل يمسح أيضا الأدوات، التي تصنعها البكتيريا. العودة إلى الوطن بعد الشارع والنقل، تحتاج إلى غسل أنفك للتخلص من البكتيريا أو الفيروسات التي تتأخر لفترة من الوقت على الغشاء المخاطي.

نصيحة تقليدية من جميع الأطباء دون استثناء - لا تعد ذاتيا.

في 13 يوليو 1968 في هونغ كونغ (إذن - مستعمرة بريطانيا العظمى) تعرض مريضا بائع كبار السن من منطقة مانغكوك، والتي باعت سرطان البحر المقلية في زيت السيارة في صينية كشك الشارع. كل شيء بدأ مثل الكفة الطفيفة، ولكن بعد يومين كانت درجة الحرارة ترتفع تحت أربعين درجة، وأسبوع بعد أسبوع، توفيت امرأة. بالفعل في منتصف شهر أغسطس، كانت المستشفيات في هونغ كونغ مزدحمة: 500 ألف مصابة بجدية جديدة (!) رجل، يضع الناس في الممرات، السعال بالدم، وتوفي طفوف كل يوم. جلب رجال الأعمال والسائحون عدوى في سنغافورة وجنوب فيتنام، ومن هناك الذين قاتلوا مع الجنود الأمريكيين من الحزبيين الذين جلبوا معهم الفيروس في الولايات المتحدة. كما الآن، أساسا هونج كونج أنفلونزا (أو سلالة H3N2) في كثير من الأحيان قتل الناس أكثر من 65 سنة. استغرق هذا الوباء المنسى طويلا من الأرواح التي لا يزالون لا يستطيعون الاعتماد بالضبط: انخرط العالم في "الثورة الثقافية" في الصين، الحرب الأهلية في نيجيريا، استقالة الرئيس تشارلز ديغول في فرنسا والخسائر الهائلة للجيش الأمريكي في فيتنام. يطلق الباحثون أرقام من واحد إلى أربعة (!) ملايين القتلى، لكن العدد الحقيقي قد يكون أكثر من ذلك بكثير ...

العدوى من خلال الناس تفوح منه رائحة العرق

في الواقع، كان الوباء الأول، وضعت في جميع أنحاء العالم في أقرب وقت ممكن بمساعدة الطائرات الراكب والعسكرية. في أمريكا، بدأ الفيروس في قواعد الجيش في كاليفورنيا، ولضمام شهر واحد (ديسمبر 1968) توفي 50،000 مريض مصاب في المستشفيات. بشكل عام، يقدر عدد الوفيات بين الأميركيين بمائة ألف شخص، تقريبا ما يقرب من الوباء الحالي في فيروس كوروناف في الولايات المتحدة. يمكن ان تكون صائب ، لمس فقط الشخص قليلا: تم نقل العدوى ليس فقط من خلال رش اللعاب أثناء السعال، ولكن أيضا من خلال العرق. من غير الواضح كيف اندلع الفيروس بالضبط. يتفق معظم علماء الفيروسات على أن الإسبانية نقلوا إلى شخص من الطيور المنزلية (ربما الدجاج أو البط)، فيروس Coronav الحالي - من الحيوانات البرية (كوبرا أو الخفافيش)، ولكن أصل "هونغ كونغ" - على الأرجح، من صغيرة نوع الماشية من الخنازير. من المستغرب (كما هو الحال في "الإسبانية") من فيروس H3N2، عانت اليابان أقل ما يلي: سكان الشمس المشرقة، كانت أقنعة الشمس المشرقة بحماس في يوم واحد، لوحظت النظافة الصارمة بأي معايير صحية. في تايوان المجاورة، تم وضع أجنبي جاء من البر الرئيسي في الحجر الصحي لمدة أسبوعين: ظهر الفيروس (وهنا مرة أخرى التشابه مع CovID-19) في الغالب لمدة 4-5 أيام، ولكن في بعض الأحيان عاش في الجسم دون أعراض من 14 يوما. لم توفي الكثير من الناس في هونغ كونغ نفسها، على الرغم من عدم تقديم قيود للحجر الصحي: عمل الأطباء بشكل مثالي، بما في ذلك التنمية المبكرة للقاح في ديسمبر 1968. لا توجد إحصاءات حول الأمراض في الصين. ربما كان هناك العديد من ضحايا أنفلونزا هونج كونج، ولكن من المستحيل حسابها. بالنسبة ماو زيدون كان جمهورية الصين الشعبية دولة مغلقة بالكامل، ككاتب كوريا الشمالية، ولم تقدم العالم أي مؤشرات طبية.

جنازة مع جامعي القمامة

ولكن في أوروبا، تحول فيروس H3N2 إلى البرنامج الكامل. توفي معظم الناس في ألمانيا و GDR: حوالي 60،000 شخص (للمقارنة - من CovID-19 في الوقت الحالي مات 8600 مريض في ألمانيا). في المغرب في غرب برلين، لم يكن هناك مكان، والجثات المطوية في أنفاق محطات المترو غير النشطة، إلى جنازة ضحايا الوباء اضطروا لجذب جامعي القمامة، حيث كانت الحملة العاملين في عداد المفقودين. في فرنسا، توفي 25000 شخص في ديسمبر، في تولوز يتعين على تولوز إيقاف حركة القطارات، لأن 15٪ من موظفي السكك الحديدية مرضوا. في بعض أجزاء البلد، نصف القوى العاملة بأكملها (!) سقط في المستشفيات، وسقط الإنتاج في المصانع الفردية بإحكام لأنه لم يكن هناك من العمل. لا تتحمل الصحافة، ولا حكومة فرنسا على محمل الجد انفلونزا هونج كونج، خاصة، كانت هناك ثقة غير قابلة للشفقة على أن أي سعال عولج بالمضادات الحيوية: عرف متخصصون من الفحصي البحتة عن الاختلافات بين الالتهاب الرئوي الفيروسي والبارد. كان الإدانة مهيمنة: أي مرض معد تحت السيطرة، والطب الحديث قادر على شفاءه. ضرب الفيروس المملكة المتحدة بجدية: في بعض المناطق، في إطار الحجر الصحي والقطارات والحافلات بين المدن قد توقفت، لكن مع ذلك، مات عدة آلاف من الناس من "هونغ كونغ".

الاختلافات في الوباء السوفيتي

لم يسمع الاتحاد السوفيتي في خضم جائحة قاتل محظوظ. كان الاتحاد السوفياتي دولة مغلقة، لم يذهب سياحنا ملايين، كما الآن، للاسترخاء عن المنتجعات الأجنبية. تركت الدولة فقط كجزء من المجموعات السياحية المنظمة (بعد جمع باب الموافقة على رؤساء الحزب والوثائق الأخرى) إما بدعوة من شخص خاص، خلال المشاكل البيروقراطية الطويلة التي تتلقى تأشيرة خروج (!). وهكذا، سقط H3N2 في الاتحاد السوفياتي على الفور وليس على الفور وليس على نطاق واسع، ولكن "على القمامة"، في نهاية الوباء في بقية العالم بأكمله، عندما أضعف بالفعل بما فيه الكفاية ولم يضر كثيرا. ومع ذلك، تم نشر استخدام خاص: يجب أن ترتديس أقنعة جراحية موظفي المطاعم والفنادق والمؤسسات الأخرى التي تعمل مع المواطنين الأجانب (السياح أو الموظفين في السفارات) من خلال أقنعة جراحية على الوجه وتغسل أيديهم بالصابون. في عام 1971، أقرت صحيفة إيزفستيا بأمواجين من إنفلونزا هونج كونج، معلقة على الاتحاد في عامي 1968 و 1970، وإعداد الأطباء السوفيتي إلى الثالث: "سيتم تنفيذ الوقاية الجماعية من خلال التحصين النشط باستخدام لقاح الأنفلونزا الحيوي." بسبب حقيقة أن الفيروس في الاتحاد السوفياتي قد انتشر متأخرا، كان معدل الوفيات على مستوى الانفلونزا العادية. وفقا لعلماء الفيروسات، فإن معدل الإصابة لم يتجاوز المتوسط، ولم يصبح الوباء واسع النطاق: "كان من المستحيل صمت المشكلة، كان من المستحيل الاختباء".

Профилактическая вакцинация детей против гриппа в одном из детских садов. Вакцина разработана Ленинградским институтом эпидемиологии и микробиологии им. Л. Пастера. 1970-е.
التطعيم الوقائي للإنفلونزا ضد الأنفلونزا في أحد رياض الأطفال. تم تطوير اللقاح من قبل معهد لينينغراد لعلم الأوبئة وعلم الأحياء الدقيقة. ل. باستور. 1970s. الصورة: ريا نوفوستي

توفي الشتاء أكثر

يشبه الفيروس وجود كائن حي: في كل قارة تصرف بطرق مختلفة. على سبيل المثال، في آسيا وأفريقيا، تحولت الموجة الثانية من H3N2 إلى المواعيد النهائية أضعف أكثر أطول، ولكن في أمريكا وأوروبا قتلت العدوى في 2-5 (!) مرات أكثر. على وجه التحديد، بدأ ضرب "هونج كونج" الدول الكبيرة في إنتاج لقاحات مضادة للاستعراض: أظهر الوباء أيضا أن كبار السن هم في منطقة المخاطرة، وفي فرنسا منذ عام 1984، بدأ تطعيم المتقاعدين يدفعهم الدولة وبعد ولوحظ موت الذروة في ديسمبر 1968 - يناير 1969. يمكنك مرة أخرى أن ترى أشياء مماثلة مع Covid-19: أقل تعاني من البلاد، حيث لا يختلف عدد السكان في POFIGIMSION، لكنه يلاحظ عمليا تدابير النظافة والسلامة، مع أخذ أقنعة طبية وعدم النسيان لغسل يديك. حسنا، بطبيعة الحال، فإن الحدود الموجودة على القلعة تساعد: في وقت لاحق يخترق الفيروس في الدولة، وكلما زادت فرص الضعف. كقاعدة عامة، يظهر اللقاح في 5-6 أشهر. زائد آخر من أنفلونزا هونج كونج هو عدم وجود ذعر ذهني في وسائل الإعلام. وقد لعب هذا أيضا دورا مهما للغاية في إكمال الوباء.

28.03.2021 Автор: admin