علل، تشخیص و درمان آسیب شناسی :: polismed.com

extrasystole چیست؟

استراسیستول - این شایع ترین نقض ریتم قلب است ( تنوع آریتمی )، که توسط فوق العاده زودرس ( زودتر از انتظار می رود ) اختصارات عضله قلب ( تروزیستول ) ظهور extrasystoles با ظهور فون های تحریک جدید در عضله قلب همراه است که در یک محل غیر معمول قرار دارد ( در هر مکان دیگر، به جز گره سنوناتور ) در این فون ها، انگیزه های فوق العاده ای وجود دارد که به عضله قلب اعمال می شود و باعث کاهش زودرس می شود. قلبها در مرحله آرامش او ( دیاستول فاز )

انواع زیر را از extrasystole جدا کنید:

  • تریسیستات دهلیزی - این هیجان زودرس و کاهش عضلات عضلات عضلانی قلب است. به عنوان یک قاعده، در چنین بیماران دیگری وجود ندارد. آسیب شناسی قلب و عروق علیه پس زمینه که این نقض ریتم ممکن است ظاهر شود. اغلب اغلب، متراکم دهلیزی در افرادی که از قهوه، تنباکو سوء استفاده می کنند، در معرض تنش روانی-عاطفی و کار بیش از حد یافت می شود. از تمام گونه های اضافی، فراوانی رخساره های ترانسفورماتور دهلیزی 25٪ موارد است.
  • نگهدارنده ( atrioventricular ) extrasystole - این یک نوع نقض ریتم قلب است که در آن انگیزه پاتولوژیک در یک گره اتریوواستریکول آغاز می شود ( بین اتریا و بطن ) این نوع extrasystole تنها در 2 تا 3 درصد موارد یافت می شود.
  • extrasystole stomaticular - این هیجان زودرس است ( اختصار ) قلب، که تحت تاثیر ضربه های ناشی از بخش های مختلف از سیستم بطنی رسانایی رخ می دهد ( شاخه پرتو او و فیبر Purkinier ) این حالت ممکن است در هر سنی رخ دهد و در غیاب یا وجود تخریب سیستم قلبی عروقی رخ دهد. فراوانی ثبت نام تروسیستول بطنی حدود 60 تا 62 درصد است.

گاهی اوقات به علت اهمیت بالینی مشابه، به دلیل اهمیت بالینی مشابه، به دلیل اهمیت بالینی مشابه، به دلیل اهمیت بالینی مشابه، به دلیل اهمیت بالینی مشابه، به علت اهمیت بالینی مشابه، به علت اهمیت بالینی مشابه، به دلیل اهمیت بالینی مشابه، به دلیل اهمیت مشابه بالینی، متحد شده اند.

در افراد سالم می توان از extrasystoles استفاده کرد ( از جمله ورزشکاران ) و بیش از 50 سال بیش از 50 سال استراسیستول در 70٪ افراد رخ می دهد. وقوع آنها توسط بیش از حد عاطفی تحریک می شود ( فشار ) سیگار کشیدن، مصرف نوشیدنی های الکلی یا انرژی. در غیاب هر گونه نقض از سیستم قلبی عروقی، Extrasystole دارای یک دوره مطلوب است و منجر به توسعه عوارض نمی شود.

آناتومی و فیزیولوژی قلب

قلب یک عضو عضلانی در شکل مخروطی است ( پیک مخروطی به سمت پایین حرکت می کند )، که در مرکز قفسه سینه قرار دارد و جریان خون را از طریق رگ های خونی فراهم می کند.

ویژگی های اصلی قلب عبارتند از:

  • حالت اتوماتیک - توانایی قلب برای تولید پالس ها باعث ایجاد هیجان بدون تاثیر انگیزه های خارجی می شود؛
  • هدایت - توانایی قلب برای انجام تحرک از محل وقوع آنها ( به طور معمول از گره یوناتریال ) به عضلات دهلیزی و بطن؛
  • تحریک پذیری - توانایی قلب تحت تاثیر پالس های تولید شده هیجان زده می شود؛
  • جامعه - توانایی قلب به کاهش تحت تاثیر پالس ها و اطمینان از عملکرد پمپ؛
  • refractability - عدم امکان سلول های قلب هیجان زده دوباره فعال می شود زمانی که پالس های اضافی رخ می دهد.

دیوارهای قلب عبارتند از:

  • endocard - لایه نازک از سلول ها، حفره های حفره های آتریا و بطن از داخل را پوشش می دهد؛
  • میکارد - لایه عضلانی ضخیم متشکل از cardiomyocytes ( سلول های ویژه تنها در عضله قلب یافت می شوند )، که قادر به کاهش و آرامش تحت تاثیر پالس ها هستند؛
  • پریکاردی ( پیراشامه ) - لایه بیرونی نازک، که قلب را از سایر اندام های واقع در قفسه سینه جدا می کند.

قلب شامل چهار حفره است ( دوربین های دیجیتال )، که از طریق پارتیشن ها و سوپاپ ها از یکدیگر جدا می شوند. تمام دوربین های قلب کاهش می یابد ( سیستول ) و آرام باش ( دیاستول ) در یک توالی خاص، ارائه، به این ترتیب، گردش خون ثابت در بدن.

دوربین های قلب عبارتند از:

  • استریم ( راست و چپ )- قسمت بالای قلب را اشغال کنید و خون را به داخل بطن بپوشانید؛
  • بطن ( راست و چپ )- قسمت پایین قلب را اشغال کنید و خون را از آتریا دریافت کنید، آن را بر روی شریان قرار دهید.

سیستم هدایت قلب ترکیبی از کاردیومیوسیت های آتیپیک است که گره ها را تشکیل می دهند ( sinoatrial و atrioventricular )، بسته ( Bachman Beams، Vestsbach و Telle، Gisa Beam ) و الیاف ( فیبر Purkinje ) سیستم قلب هدایت کننده تولید می کند ( راه اندازی ) موج تحریک، ارائه پالس های سریع به قراردادن میوکارد ( عضله قلب توانا )، و همچنین کاهش در اتریا و بطن ها در یک دنباله خاص.

به طور معمول، سیستم قلب هدایت کننده با یک گره سینوئاتوری آغاز می شود ( Kitna Kis-Flek، گره سینوسی )، که راننده اصلی ریتم است ( پستانداران ) راه اندازی موج تحریک این گره در قسمت بالای دهلیز راست قرار دارد. Bachman، Westerbach و Tellee، که موج موج تحریک از گره یوناتریال منتقل می شود. Bachman Beam Transversely واقع شده است، که موجب تحریک به میوکارد راست و راست دهرته می شود. بسته های WastaBach و Tulley به یک گره اتریوواسیتی کشیده می شوند که در پایین دهلیز راست و مجاور نزدیک به تفسیر قرار دارد ( بین اتلیها ) و atrioventricular ( بین اتریا و بطن ) پارتیشن بندی از یک گره اتریوواسیتی، یک پرتو GIS از بین رفته است، که در پارتیشن بین مداخله ای قرار دارد و شاخه های راست و چپ را شاخه می کند. بر روی پاها پرتو GIS، تحریک به میوکارد بطن گسترش می یابد. به نوبه خود، پاها به شاخه های جلو و عقب تقسیم می شوند و در الیاف Purkinier، که کل عضله قلب را نفوذ می کنند، تقسیم می شوند و به طور مستقیم به پیمانکار میوکارد منجر می شوند. اگر هر گونه نقض در سیستم قلب هدایت کننده رخ دهد، شروع به کار با وقفه ها می شود و منجر به شکست ضربان قلب می شود.

علل Extrasystole

Extrasystole یکی از رایج ترین اختلالات ضربان قلب است، بنابراین دلایل توسعه این دولت مقدار زیادی است. Extrasystole ممکن است هر دو در افراد جوان و به طور کامل سالم ظاهر شود و در افرادی که دارای بیماری های قلبی عروقی هستند. این نقض ریتم خطر ابتلا به بیماری های پاتولوژیک دیگر قلب را افزایش می دهد، که می تواند منجر به تغییرات خطرناک و غیر قابل برگشت شود. اکثر عوارض گروسنی یک مرگ ناگهانی است. بسیار مهم است که به صورت به موقع، به طور مظنون به استراسیستولیسم، به منظور شناسایی علت آن و انجام دوره درمان، بسیار مهم است.

بیماری های قلب

بیماری قلبی عروقی ( سندرم روده تحریکپذیر ) یک بیماری از سیستم قلبی عروقی است که توسط تامین خون کافی ( تغذیه ) MyoCardial ( عضله قلب ) این به خاطر این واقعیت است که در دیواره داخلی شریان هایی که قلب را تغذیه می کنند، به تدریج چربی ظاهر می شوند ( پلاک های آترواسکلروز ) جریان خون جامع. نقض جریان خون منجر به جریان اکسیژن کافی به قلب می شود و منجر به کار آن می شود.

Cardiomyopathy گروهی از بیماری های مشخص شده توسط تغییرات ساختاری و عملکردی در عضله قلب است. این میزان پرفشاری خون شریانی را از بین می برد ( فشار خون بالا )، فرآیندهای التهابی، بیماری های باکره و نقص های مادرزادی مادرزادی و برخی دیگر. بسته به نوع cardiomyopathy، ضخیم شدن دیواره های قلب ممکن است مشاهده شود، کاهش انقباضات یا عدم توانایی بطن ها می تواند با خون در طی دیستول ها پر شود ( آرامش فاز ) هر یک از این عوامل منجر به اختلالات هدایت می شود.

عصبانیت قلب یک ناهنجاری از ساختار قلب، دریچه ها و عروق های بزرگ است که داخل رحمی تشکیل شده اند ( مادرزادی ) یا در طول زندگی ظاهر می شود ( خریداری شده ) هنگامی که نقص های قلب، پوشش های پوستی رنگ پریده یا آبی می شود، سر و صدا گوش می دهد به قلب. نارسایی تنفسی و نارسایی قلبی به تدریج در حال توسعه است. توسعه extrasystole در ضربان قلب به علت اختلالات در ساختار قلب یا نقض عملکرد اساسی قلب است ( شرق و هدایت )

میوکاردیت یک بیماری التهابی است که منجر به شکست عضله قلب می شود ( میکارد ) با این آسیب شناسی، عروق قلب کوچک آسیب دیده اند، هیپوکسیا توسعه می یابد ( جریان کمبود اکسیژن ) پس از آن، تخریب مشاهده می شود ( انحطاط ) و کشتن cardiomyocytes ( سلول های میوکارد ) در نتیجه، عملکرد اصلی قلب نقض می شود ( تحریک پذیری، هدایت و کاهش )

قلب ریه یک بیماری قلبی است که در برابر پس زمینه فرآیندهای پاتولوژیک سیستم برونکوپول ریه، عروق ریه ها، قفسه سینه رشد می کند. بیماری با افزایش ( هیپرتروفی ) و گسترش ( انقباض ) دهلیح راست و بطن، کمبود گردش خون. تمام این تغییرات منجر به اختلال در عملکرد قلب می شود.

تومور یک نئوپلاسم است که از بافت های قلب یا جوانهزنی از اندام های دیگر بوجود می آید. بسته به نوع تومور، اندازه و محل، تظاهرات بالینی مختلف ممکن است ( ضعف تنفس، سرفه، درد جناغی، extrasystole ) برخی از تومورهای آنها می توانند سیستم هدایت قلب را فشار دهند یا به آن معرفی کنند تا به نقض ریتم کمک کنند.

داروها

گلیکوزیدهای قلب ( Digoxin، Strofantin ) - این یک گروه از داروهای دارویی از گیاهان دارویی است که باعث تحریک کار عضله قلب می شود و اثر ضد آرتریت را دارد. با استفاده طولانی مدت آنها، مصرف بیش از حد ممکن است. یکی از تظاهرات آن، یک اختلال هدایت در یک گره اتریوفنتریک خواهد بود.

Sympathomimetic ( افدرین، آدرنالین ) - اینها محصولات دارویی هستند که اثر تحریک کننده ای بر سیستم عصبی سمپاتیک دارند ( گروه سیستم عصبی، تنظیم هضم تنفس، گردش خون ) تقریبا تمام داروها از این گروه به یک درجه یا دیگر اتوماتیک و تحریک پذیری میوکارد را افزایش می دهند. در نتیجه، در قسمت های مختلف سیستم قلب هدایت کننده ( در مکان های غیر پیک ) ناشی از هیجان ( Extrasyistols )

داروهای ضد رحمی ( پروپرانولول، هیندین ) گروهی از داروهایی است که برای اختلالات ضربان قلب مختلف استفاده می شود. این داروها می توانند یک اثر پرویموژنیک داشته باشند. به این ترتیب، آنها می توانند دوره ای از آریتمی های شناسایی شده را افزایش و بدتر کنند ( استراسیستول )، و همچنین ظهور اختلالات ریتم قلب جدید را تحریک می کند. بنابراین، درخواست آنها باید توسط پزشک شرکت کننده کنترل شود.

تئوفیلین یک دارویی است که برای درمان بیماری های سیستم تنفسی استفاده می شود ( آسم برونش، آپنه شبانه ) علاوه بر این، تئوفیلین اثر تحریک کننده ای بر روی کار قلب دارد. این دارو دارای توانایی جمعآوری ( انباشت ) در خون، بنابراین در مصرف بیش از حد ممکن است انواع مختلفی از آریتمی ها را توسعه دهیم ( از جمله extrasystole )

اختلالات متابولیک

هیپوکالمی کاهش غلظت یون های پتاسیم در خون به عنوان یک نتیجه از دریافت کافی یا از دست دادن بیش از حد از طریق کلیه ها کاهش می یابد. در سیستم قلب و عروق، پتاسیم یک تنظیم کننده ضربان قلب است. با فقدان آن، کار قلب مختل می شود، فون های جدید تحریک به نظر می رسد ( در مکان های غیر پیک ) در بیماران مبتلا به بیماری قلبی، چنین وضعیتی بسیار خطرناک است، به عنوان یک توقف ناگهانی قلب می تواند باشد.

Hypomania کاهش غلظت یون های منیزیم در خون به عنوان یک نتیجه از پذیرش کافی، از دست دادن بیش از حد یا اختلال مکش از دستگاه گوارش کاهش می یابد. منیزیم مسئول عملیات پایدار سلول های قلب است، دارای اثر ضد آرتریت است. با ضرر آن، اختلالات ریتم مختلف بوجود می آیند.

نارسایی کلیوی یک سندرم است که شامل نقض تمام توابع کلیه می شود و منجر به نقض آب، الکترولیت و سایر انواع مبادله می شود. در برابر پس زمینه این تغییرات، آسیب های ثانویه تمام سیستم های ارگانیک در حال توسعه است. اغلب نارسایی کلیه همراه با استراسیستلهای بطنی است. توسعه آنها در نارسایی کلیه با تغییرات در تعادل آب و الکترولیت، پذیرش داروها برای درمان آریتمی همراه است.

الکل تاثیر منفی بر فعالیت تمام توابع بدن دارد. دریافت نوشیدنی های الکلی در برابر پس زمینه بیماری های موجود از سیستم قلب و عروق می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود. الکل باعث افزایش ضربان قلب می شود، فشار خون را افزایش می دهد و همچنین هدایت و تحریک پذیری عضله قلب را مختل می کند. در نتیجه، اختلالات ریتم مختلف ظاهر می شود.

نیکوتین باعث عوارض بسیاری از سیستم قلبی عروقی می شود. استنشاق نیکوتین رگ های خونی را کاهش می دهد، فشار خون را افزایش می دهد. برای ارائه اکسیژن به تمام اندام های حیاتی، قلب شروع به کار سخت می کند، که منجر به اضافه بار آن می شود. اختلالات مختلف ریتم به تدریج در حال توسعه است، که می تواند منجر به نتیجه مرگبار شود.

کافئین یک روانپزشکی است و بر سیستم عصبی قلب و عروق، تنفسی و مرکزی تاثیر می گذارد. تحت تاثیر کافئین، ضربان قلب افزایش می یابد و افزایش می یابد، فشار خون افزایش می یابد. مصرف کافئین در غلظت های بالا ( بیشتر 4 - 5 فنجان قهوه در روز ) این می تواند منجر به توسعه extrasystole و سایر اختلالات ضربان قلب شود.

هیپوکسی

نارسایی قلبی یک سندرم است که ناشی از نقض ضربان قلب قلب است. در عین حال، قلب قادر به ارائه جریان خون طبیعی در اندام ها و بافت نیست، که منجر به درمان ناکافی مواد مغذی و توسعه تدریجی هیپوکسیا نمی شود گرسنگی اکسیژن ) برای مدت زمان طولانی، چنین تغییراتی توسط مکانیسم های سازگار جبران می شود. با توجه به کار تقویت شده قلب دیوارهای آن، به تدریج در معرض دفع ادرار قرار می گیرد. در یک نقطه خاص، این منجر به مرگ سلول های قلب می شود، در نتیجه ممکن است تغییرات در سیستم قلب هدایت کننده منجر به توسعه اضافی است.

کم خونی ( کم خونی ) یک دولت است که با کاهش میزان هموگلوبین همراه است ( اکسیژن ) و گلبول های قرمز خون ( سلول های قرمز خون ) در خون. با یک دوره طولانی کم خونی، ساختار و عملکرد cardiomyocytes آشفته است. در ابتدا، این دولت جبران می شود، و در طول زمان، منجر به توسعه ایسکمی می شود ( کمبود خون به ارگان یا بخش آن ) و تغییرات مختلف از سیستم قلبی عروقی ( ضربان قلب دانشجویی، extrasystole )

بیماری های غدد درون ریز

دیابت شکر یک بیماری مزمن سیستم غدد درون ریز است که به عنوان یک نتیجه از کمبود انسولین توسعه می یابد ( هورمون پانکراس ) و با جذب گلوکز همراه است. سطح قند غیر قابل کنترل ( گلوکز ) در خون می تواند منجر به نقض عملکرد اصلی قلب و منجر به توسعه اضافی است.

هیپرتیروئیدیسم یک بیماری یک سیستم غدد درون ریز است که با افزایش تولید هورمون های تیروئید مشخص می شود ( تیروکسسین، triiodothyronine ) محصولات بیش از حد این هورمون ها منجر به افزایش قلب قلب، افزایش ضربان قلب، اختلالات در یک سیستم قلب هدایت می شود.

اختلالات رویشی

اختلالات رویشی نقض توابع سیستم عصبی گیاهی، که فعالیت های اندام های داخلی را تنظیم می کند، غدد داخلی ( غده تیروئید، غدد آدرنال ) و ترشح خارجی ( اشک، عرق، غدد جنسی )، خون و عروق لنفاوی. هنگامی که سیگنال های نادرست دریافت می شوند، عملکرد اندام های داخلی شکسته می شود. سیستم قلب و عروق به چنین تغییراتی در کاهش میزان ضربان قلب، نشت فشار خون، ظهور ناخوشایند و درد در منطقه قلب پاسخ می دهد.

دلایل دیگر

اختلال عملکرد گره سینوئاتوری یک ایالت است که در آن گره سینوسی نیز به آرامی پالس های قلب را تولید می کند ( اواخر موج تحریک را به میوکارد راه اندازی می کند ) چه کسی نیازهای فیزیولوژیکی را برآورده نمی کند. به عنوان یک نتیجه، اختلالات ریتم بوجود می آیند و فرکانس ضربان قلب را تغییر می دهند.

دلایل ایدئوپاتیک

در مورد زمانی که علت توسعه extrasystolia شناسایی نشده است، پس از تشخیص Extrasystole idiopathic ( دلیل ناشناخته Extrasystole ) این تشخیص بسیار نادر است، همانطور که در اکثر موارد، پس از بررسی انجام شده و نظرسنجی های مختلف، ممکن است علت توسعه Extrasystole را شناسایی کند.

علائم Extrasystole

تظاهرات بالینی ( علائم ) در مورد Extrasystole، ممکن است هر دو به طور مستقل و زمانی که نظرسنجی تصادفی تشخیص داده شود. در صورت عدم وجود مشکلات تایید شده در بخشی از سیستم قلبی عروقی، بیماران تمایل به نوشتن احساسات ناخوشایند در منطقه قلب در استرس منتقل شده یا کار بیش از حد دارند. بیماران مبتلا به بیماری قلبی ( بیماری های قلبی ایسکمیک، کاردیومیوپاتی و دیگران ) باید بیشتر به ظهور علائم جدید نزدیک شود، زیرا توسعه extrasystole در این مورد می تواند خطرناک باشد و عوارض شدید را تا نتیجه ناگهانی مرگبار انجام دهد.

علائم Extrasystole

علامت

مکانیزم توسعه

چگونه آن را آشکار می کند؟

نقض قلب

چنین ایالتی ناشی از وقوع پالس های فوق العاده ای که در خارج از گره سینوئیدال قرار دارد، تحریک می شود. به عبارت دیگر، نقض در کار قلب ناشی از تحریک بیش از حد کل میوکارد یا بخشی از آن است.

اکثر بیماران شوک های ناگهانی احساس می کنند ( چکمه ) در منطقه قلب برخی از این نقض ها را به عنوان یک احساس محو ( متوقف کردن ) قلب یا احساس چرخش ( کوارکی ) قلب در قفسه سینه.

چنین علائمی به عنوان یک قاعده، پس از ورزش یا وضعیت استرس زا ظاهر می شود. همچنین ممکن است آنها را در برابر پس زمینه مصرف قهوه قوی، الکل، نوشیدنی های انرژی و سیگار کشیدن توسعه دهند.

نقض ضربان قلب (ریتم )قلبها

تغییر ریتم قلب ناشی از نقض عملکرد اصلی قلب رخ می دهد ( اتوماتیک، تحریک پذیری، هدایت ) در حضور بیماری ها از طرف سیستم قلب و عروق، تشکیل پالس ها می تواند مختل شود و سرعت رفتار آنها را می توان تغییر داد.

همچنین، نقض ضربان قلب در عدم تعادل در عملکرد سیستم عصبی اتونومیک مشاهده می شود ( مسئول تنظیم بسیاری از فرآیندهای فیزیولوژیکی )

بیماران احساس وقفه را در کار قلب به شکل ضربان قلب سریع یا تقویت می کنند که طبیعی نیست. برخی از این تغییرات پالس را تعریف می کنند ( بر روی مچ دست ) مکث های طولانی می تواند رخ دهد، و سپس کاهش فوق العاده ای. چنین شرایطی بیماران اغلب در موقعیت دروغین متوجه می شوند.

دل درد

ظهور درد در قلب در طول extrasystole ممکن است وجود هر گونه بیماری قلبی را نشان دهد.

درد قلبی با اثرات مواد معینی برای انتهای عصبی همراه است. همچنین درد می تواند هنگام کشش اتاق های قلب، کمبود اکسیژن ایجاد شود.

بیماران می توانند درد را در قلب یا درد در ناحیه قفسه سینه احساس کنند. چنین درد ناچیز، دوخت می کند. رنگ ها همیشه به منطقه قلب محدود نمی شوند و می توانند به نیمه چپ بدن داده شوند ( دست، شانه )

تنگی نفس

توسعه تنگی نفس ممکن است ناشی از نارسایی قلبی باشد. در این مورد، پمپ های قلب حجم کم حجم خون، که منجر به ریه های گازها بدتر می شود. نتیجه این کاهش غلظت اکسیژن در خون شریانی است که باعث افزایش فرکانس و عمق تنفس می شود.

تنگی نفس همراه با افزایش فرکانس و عمق حرکات تنفسی همراه است. این خود را به شکل یک احساس ذهنی کمبود هوا نشان می دهد. احساس تنفس را احساس می کنید.

تنگی نفس را می توان با حمله به آنژین یا ناشی از اعمال جسمی ایجاد کرد.

گل میخ

عرق افزایش یافته به عنوان یک نتیجه از پذیرش خون هورمون های استرس بازتابی می کند ( آدرنالین، نورادرنالین ) انتخاب آنها منجر به محدود شدن رگ های خونی می شود و جریان خون را به عضلات می دهد. در نتیجه، بدن نیاز به هزینه های انرژی زیادی دارد و تعداد بیشتری از عرق ها مشخص می شود.

در توسعه Extrasystole، بیماران در مورد احساس شدید گرما و عرق بیش از حد شکایت دارند. عرق فراوان ترین در زمینه چهره، افسردگی زیر بغل و کف دست ها دیده می شود.

سرگیجه

سرگیجه ناشی از این واقعیت است که قلب شروع به پمپ خون بدی می کند. به عنوان یک نتیجه از این، مقدار کافی از خون در مغز وجود دارد، و او به Cloudcence از آگاهی واکنش نشان می دهد.

سرگیجه می تواند توسط بیمار به عنوان نقض تعادل احساس، احساس بی ثباتی ( زمین از زیر پا برگ می شود ) ممکن است به نظر برسد که بدن شما و تمام اشیاء چرخش در اطراف. چنین ایالت معمولا برای چند ثانیه طول می کشد و در غیاب درمان برای چند دقیقه طول می کشد.

خلیج

(از دست دادن آگاهی )

مکانیزم اصلی برای توسعه خستگی، کاهش گردش خون در مغز به علت کاهش خروجی قلب است. در نتیجه، هیپوکسی رخ می دهد زمانی که مقدار کافی اکسیژن به مغز نمی رسد.

خستگی به اندازه کافی به شدت به دست می آید. این حالت ممکن است از سرگیجه و زنگ در گوش جلوگیری کند. خستگی همراه با ظهور گرانش در اندام ها، در چشم است. بیماران به یاد می آورند که چگونه آنها کمی اسلاید، یا سقوط، به عنوان اگر در حال رفتن به خواب در همان زمان. ضعف، به عنوان یک قاعده، چند دقیقه طول می کشد.

پالس رگهای گردن رحم

پالسی رگهای گردن رحم با رکود خون وریدی مرتبط است. چنین رکود با گسترش رگ ها، تورم و پالس قابل مشاهده در گردن در لحظه ای که خون از بطن راست به دهلیز راست می رسد، همراه است.

در extrasystole از ورید در ناحیه گردن متورم شده و به علت پالسی ها به خوبی قابل مشاهده است ( حرکت دیوارهای رگ )

خستگی

توسعه این علامت ناشی از کاهش عملکرد پمپ قلب است. این به این معنی است که قلب قادر به پمپ حجم کافی خون نیست و به عنوان یک نتیجه، هیپپرفوژن بوجود می آید ( کمبود خون ) تمام ارگان ها، از جمله عضلات اسکلتی ( بخشی از سیستم اسکلتی عضلانی هستند )

خستگی برای extrasystole با احساس ضعف، آرامش، بی رحمانه مشخص می شود. بیمار احساس کاهش قدرت را دارد که بر عملکرد آن تاثیر می گذارد. به عنوان یک قانون، این دولت طول می کشد.

اضطراب

اضطراب احساس ذهنی بیمار است که به صورت انعکاسی رخ می دهد ( ناامید کننده ) و با نقض کار سیستم عصبی گیاهی همراه است.

با توجه به این واقعیت که Extrasystole توسط وقوع یک شوک تیز در زمینه قلب ظاهر می شود، بیماران بلافاصله احساس اضطراب و وحشت را برطرف می کنند. برخی از بیماران به نظر می رسد ترس ناگهانی می میرند.

تشخیص Extrasystole و علل این دولت

Extrasystole یک بیماری از سیستم قلبی عروقی است. متخصص قلب در تشخیص و درمان چنین بیماری هایی مشغول به کار است. بسیاری از مردم از ظهور احساسات ناخوشایند در زمینه قلب بر استرس منتقل شده، فعالیت بدنی، مقدار زیادی قهوه و دلایل دیگر، بنویسند. اگر هر گونه علائم رخ می دهد، احساسات غیر معمول در منطقه قلب ارزش سفر به دکتر نیست. ممکن است حضور Extrasystolia را شناسایی کنید، اگر به دقت سلامت خود را درمان کنید. اما، به عنوان یک قاعده، بیماران از متخصصان کمک نمی کنند و این نقض ریتم در معاینه تصادفی یافت می شود.

یکی از نکات اصلی فرمول بندی هر گونه تشخیص ارتباط با بیمار است. اولین کاری که پزشک باید انجام دهد این است که انامنز را جمع آوری کند، یعنی یک مکالمه ( مصاحبه ) تاریخچه به درستی مونتاژ شده کمک می کند تا تشخیص را بدون معاینات اضافی در 80٪ موارد تشخیص دهد. در این مورد، خیلی بستگی دارد نه تنها از دکتر، بلکه از بیمار که باید به طور کامل به مسائل مربوط به دکتر نزدیک شود و به طور قانونی به آنها پاسخ دهد، بدون هر چیزی پاسخ دهد. در طول نظرسنجی، پزشک باید شکایات را بفهمد ( علائم بیماری ) صبور. پس از آن ضروری است تا شرایطی را که علائم Extrasystole بوجود می آیند، روشن شود ( با بار فیزیکی یا عاطفی، به تنهایی، در طول خواب، پس از دریافت قهوه و غیره ) پس از شناسایی شرایط، مهم است که مدت زمان چنین حملاتی و چگونگی توسعه آنها را پیدا کنید. نکته بعدی در کمک تاریخ ممکن است مسئله درمان باشد و اثر آن چیست. توجه ویژه باید به رنج هایی از بیماری هایی که ممکن است علت توسعه extrasystole باشد، پرداخت شود. به منظور تایید این تشخیص، لازم است تعدادی از نظرسنجی های اضافی را نگه دارید. تعداد نظرسنجی ها ممکن است متفاوت باشد و به یک پزشک یا متخصص قلب شناخته شده اختصاص داده شود.

تشخیص Extrasystole

روش تشخیصی

چگونه برگزار می شود؟

چه نشانه های بیماری این روش تشخیص را نشان می دهد؟

تعریف پالس

تعیین پالس ممکن است به چندین روش امکان پذیر باشد. روش اول اندازه گیری پالس با کمک یک دستگاه اکسیمتر پالس خاص است. این یک نوع کتانی است که انگشت خود را لباس می کند. ظرف 10 ثانیه، فرکانس پالس بر روی صفحه نمایش پالس-اکسیمتر کوچک و سطح اشباع خون اکسیژن برجسته می شود. شما همچنین می توانید پالس را با شمارش مستقل تعیین کنید. برای انجام این کار، دو انگشت را اعمال کنید ( شاخص و متوسط ) به مچ دست و ببخشید شریان پالسی. سپس تعداد موج ها را شمارش کنید ( اعتصاب ) برای یک دقیقه

  • تعیین فرکانس پالس ( تقلب یا بازسازی )
  • سطح اشباع خون توسط اکسیژن.

گوش دادن قلب

گوش دادن ( لیسویار ) قلب ها با استفاده از یک فوننندوسکوپ انجام می شود. این روش بر اساس ضبط صداهای ناشی از قلب است. برای گوش دادن، بیمار خواسته می شود که در بالای کمربند نباشد. در برخی موارد، نظرسنجی می تواند نشسته یا دروغگو باشد. دکتر به سمت راست بیمار واقع شده است. پس از آن فوننندوسکوپ به نقاط خاصی اعمال می شود ( پیش بینی قلب ) در قفسه سینه جلو و صداهای ناشی از آنها را جذب می کند. هنگامی که گوش دادن به قلب، دکتر، صداهای شنیده را رمزگشایی می کند و نتیجه گیری می کند.

  • تغییر ریتم و ضربان قلب؛
  • تشخیص تفاوت بین میزان پالس و فرکانس قلب؛
  • Auscultation به شما اجازه می دهد تا برخی از بیماری های سیستم قلبی عروقی را که می تواند باعث خارج شدن شود، مشکوک شود.

قلب پرکسی

هنگام انجام کورکوس، بیمار باید بالاتر از کمربند باشد. معاینه در موقعیت بیمار ایستاده یا نشسته، و در بیماران سنگین - دروغگو انجام می شود. پس از آن، دکتر کف دست چپ خود را به نقاط خاصی از قفسه سینه اعمال می کند و دست راست دست راست را از طریق انگشت میانی دست چپ دست می دهد. در نقاط مختلف و تحت بیماری های خاص، صدا ممکن است متفاوت باشد ( احمقانه، کسل کننده و غیره ) یک دکتر که تجربه دارد، نتیجه گیری را بر اساس صداهای شنیده می کند.

  • تعریف اندازه ( مرز ها ) قلبها ( افزایش یا کاهش )
  • تعریف از ترتیب قلب.

الکترو قلب

(ecg )

الکتروکاردیوگرام ( ecg ) این یک روش تشخیصی ساده و آموزنده است که می توانید فعالیت عملکردی قلب را تعیین کنید و برخی از پاتولوژی ها را شناسایی کنید. ECG در یک اتاق گرم در موقعیت بیمار که در پشت یا نشسته است، انجام می شود. قبل از انجام تحقیق، بیمار بیش از کمربند را از بین می برد و مچ پا مچ دست و مچ پا را شرمنده می کند. پوست در حوزه قلب با الکل کاهش می یابد و سپس یک ژل خاص اعمال می شود که جریان را افزایش می دهد. پس از آن، الکترود هایی که پالس های الکتریکی را که در قلب ناشی می شوند، به نقاط خاصی منتقل می کنند. این الکترود ها به یک دستگاه خاص متصل می شوند ( کاردوگرافی ) پس از نصب آنها، بیمار خواسته می شود بی حرکت بیفتد، آرام نفس بکشد و نگران نباشید. پس از چند ثانیه، ثبت پالس های قلبی شروع می شود. نتیجه به صورت یک تصویر گرافیکی بر روی یک نوار کاغذی به دست می آید.

  • تایید حضور Extrasystole ( اختصارات فوق العاده )
  • شناسایی محل تمرکز تحریک ( ضربه پاتولوژیک ) با توجه به تغییرات مشخصه در نمودار ECG.

نظارت روزانه Halter ECG

(هوس )

این روش تشخیصی یک ثبت پیوسته یک الکتروکاردیوگرام در عرض 24 ساعت ( ثبت نام ممکن تا 7 روز ) برای Hmekg در دیواره پشتی جلو بیمار، الکترودهای چسب ثابت ( قابل عرضه )، که با یک دستگاه قابل حمل ( ثبت کننده ) قبل از اتصال الکترود، پوست کاهش می یابد، و در صورت لزوم، مو چرخانده شده است. پس از نصب ضبط، رکورد ECG آغاز می شود. دستگاه خود را بر روی کمربند یا کمربند شانه قرار دارد. در طول ثبت ECG، بیمار منجر به یک شیوه زندگی طبیعی می شود. او خاطراتی را صادر می کند، جایی که لازم است زمان ثبت زمان و اقدامات کامل را ثبت کنیم ( خواب، فعالیت بدنی، غذا، داروها و غیره ) پس از 24 ساعت، دکتر ضبط کننده را به کامپیوتر متصل می کند، بر روی مانیتور که تمام اطلاعات نمایش داده می شود ( ecg ) پس از آن، دکتر تغییرات را به ECG با داده های ثبت شده در دفتر خاطرات ارزیابی می کند و نتیجه گیری را مطرح می کند.

  • ثبت تعداد اختصارات قلب در عرض 24 ساعت؛
  • شناسایی وابستگی ظهور Extrasystole از هر عمل ( بار فیزیکی، پذیرش قهوه )

اکوکاردیوگرافی قلب

(ehoche )

Ehoche یک روش تشخیص اولتراسوند است ( سونوگرافی ) قلبها. این روش تحقیق به ارزیابی ویژگی های ساختاری و تشریحی قلب کمک می کند ( حفره ها، دریچه ها )، کارش ( جامعه )، جریان خون. تکنیک های متعددی برای ECCG وجود دارد ( Transorcal و Calcpleting )

هنگام انجام یک echoch transstoracal، بیمار باید از بین برود ( کمربند بالا ) و دروغ بر روی نیمکت به سمت چپ. یک ژل خاص به منطقه قفسه سینه اعمال می شود و سنسورها متصل می شوند. پس از آن، دکتر با یک نازل اولتراسونیک تمام اطلاعات وضعیت را در مورد مانیتور دریافت می کند و آن را تجزیه و تحلیل می کند، به طور دوره ای تغییر موقعیت نازل.

تمیز کردن اکوچ به معنای امتناع از مواد غذایی در عرض 8 تا 12 ساعت قبل از مطالعه است. با استفاده از این تکنیک، بیهوشی عمومی یا محلی مورد نیاز است ( بیهوشی ) تمیز کردن اکولوژی در موقعیت بیمار در سمت چپ انجام می شود. یک گلو به اصطلاح وجود دارد که به شما اجازه می دهد دهان بیمار را باز کنید. سپس آندوسکوپ تجویز می شود ( لوله با تصاویر ثابت سنسور ) و آن را به مری ترویج کنید. بنابراین، پزشک قلب را از همه طرف ها بررسی می کند و نتیجه گیری در مورد ساختار و کار آن را بررسی می کند.

  • شناسایی بیماری های همزمان عضله قلب؛
  • تعریف عملکرد دوربین قلب.

تست Tredmil

تست Tredmil برگزاری یک ECG در طول اعمال فیزیکی بر روی یک تردمیل ویژه است ( تردیک ) علاوه بر ECG در طول آزمون، فشار خون بیمار ثبت می شود. این تکنیک به پزشک اجازه می دهد تا مرز را تعیین کند ( آستانه ) هنگامی که دستاورد آن احساسات دردناک به نظر می رسد ( تنگی نفس، درد قفسه سینه، خستگی ) پزشک همچنین سطح مجاز اعمال فیزیکی را برآورد می کند. برای آماده سازی این مطالعه چند روز قبل از آن، لازم است لغو پذیرش ضربان قلب و محدود کردن غذا ( 1.5 - 2 ساعت نه ) هنگام انجام آزمایش تردمیل به دیواره پشتی جلوی بیمار، الکترودهای ویژه متصل می شوند که به دستگاه ثبت شده ECG در زمان واقعی متصل می شوند. بر روی شانه ما کاف را برای اندازه گیری فشار خون قرار می دهیم. برای انجام این آزمون، بیمار باید در امتداد تردمیل حرکت کند، سرعت آن به تدریج افزایش خواهد یافت. در عین حال، پزشک تغییرات در ECG و وضعیت بیمار را نظارت می کند و پرستار ارقام فشار خون را ثبت می کند. تست متوقف می شود زمانی که یک فرکانس پالس خاص رسیده است یا زمانی که ویژگی های خاصی بر روی ECG ظاهر می شود، که پزشک آن را تعریف می کند.

  • کمک می کند تا اختلالات ریتم را شناسایی کنند که تنها هنگام انجام اعمال فیزیکی رخ می دهد.

ابگوریمتری

این روش تحقیق با استفاده از شبیه ساز ویژه انجام می شود ( بیتگر سنج )، که شبیه دوچرخه است. جوهر سیگنیت سنجی برای ثبت ECG در طول تمرین ورزش بر روی سیکومتر است ( بیمار پدال ها را تبدیل می کند ) در برخی موارد، پزشک ممکن است توصیه کند که برخی از داروها را لغو کند ( نیتروگلیسیرین، بیسوپرولول ) برای velaGometry، بیمار بر روی دوچرخه تمرین نشسته است. پزشک بیمار را یک کاف قرار می دهد، فشار خون را اندازه گیری می کند و الکترودهای قفسه سینه لازم را برای ضبط ECG ضروری می کند. پس از آن، ادامه می یابد. بیمار شروع به پیچاندن پدال ها می کند، و در مانیتور، دکتر ECG را در زمان واقعی تغییر می دهد. به تدریج، سرعت افزایش دوچرخه تمرین افزایش می یابد. معیارهای متوقف کردن بار یک دکتر را ایجاد می کند ( کاهش فشار خون، ظاهر درد شدید، رنگ پریده، ECG و سایر تغییرات )

  • کمک می کند تا اختلالات ریتم را شناسایی کنند که تنها هنگام انجام اعمال فیزیکی رخ می دهد.

هنگامی که درمان دارویی است؟

مرحله اول درمان Extrasystole نشان دهنده پیوستن به یک شیوه زندگی سالم و حذف همه عوامل است که به طور بالقوه می تواند موجب نقض ریتم شود ( سیگار کشیدن، نوشیدنی های الکلی، چای قوی و قهوه، تنش روانشناختی و دیگران ) سپس دکتر تلاش می کند تا دلیل آن را به عنوان توسعه این ایالت به دست آورد. اگر پس از انجام نظرسنجی، روشن می شود که توسعه Extrasystole با هر گونه بیماری همراه است ( بیماری های التهابی قلب، بیماری های غدد درون ریز و دیگران )، پس لازم است که درمان بیماری های اساسی را درمان کنیم.

Extrasystolia، که درآمد بدون علامت و یا با تعداد کمی از علائم ( بیمار غیر ناراحتی ) و اگر بعد از انجام نظرسنجی ها، هیچ بیماری ای از سیستم قلبی عروقی وجود نداشت، و سپس نیازی به درمان خاصی وجود ندارد. چنین نوعی از تروسیستول ایمن است و پذیرش داروهای ضد رحمی می تواند موجب تضعیف رفاه یا همراه با عوارض جانبی مختلف تا توسعه عوارض خطرناک شود.

در صورتی که یک غرفه در برابر پس زمینه بیش از حد روانی-عاطفی، که با احساس اضطراب همراه است، می تواند منصوب شود ( تسکین دهنده ) امکانات در صورت عدم تأثیر بر استفاده از این اقدامات، آنها به هدف داروهای ضد آرتریتمی می رسند.

اصول اولیه درمان Extrasystole عبارتند از:

  • تعیین نشانه های انتصاب درمان دارویی با توجه به علت ( دلایل ) نتایج حاصل از نظرسنجی ها؛
  • انتخاب یک داروی ضد آرتریت به محل بستگی دارد ( بومی سازی ) ectopic ( اضافی ) تمرکز هیجان؛
  • با کاهش مقدار extrasystole ( تا 700 ساعت در 24 ساعت ) تحت تاثیر درمان ضد آرتریت، دوز دارو به حداقل کاهش می یابد، که در آن اثر ضد انقباض آن حفظ می شود؛
  • با یک قفسه ( طولانی ) عادی سازی داروهای ضد آرتریت ریتم لغو می شود، به تدریج کاهش دوز؛
  • با یک تروسیستول مستمر مداوم، درمان برای مدت طولانی به منظور جلوگیری از مرگ ناگهانی انجام می شود؛
  • در صورت کاهش اثربخشی داروهای ضد آرتریت، آن را جایگزین دیگری می شود؛
  • در صورت عدم تأثیرات بر پذیرش یک دارو، ترکیبی از چندین عامل ضد آرتریت تجویز می شود؛
  • برای افزایش کارایی درمان ضد آرترشیمی، لازم است که رژیم غذایی غنی شده با پتاسیم پایدار شود.

علائم برای تعیین درمان بسته به نتایج نظارت بر ECG (هوس )هستند:

  • تعداد extrasystole کمتر از 100 در 24 ساعت - درمان ضد رحمی مورد نیاز نیست؛
  • تعداد extrasystoles بیش از 100 است، اما کمتر از 700 در 24 ساعت - درمان ضد آرتریتمی در حضور احساسات ناخوشایند مرتبط با extrasystole اختصاص داده شده است؛
  • مقدار Extrasystole بیش از 700 است، اما کمتر از 8600 در 24 ساعت - درمان ضد رحمی با انتخاب فردی از داروهای ضد آرتریت تجویز می شود؛
  • مقدار اضافی بیش از 8600 در هر 24 ساعت در میان بیماری های موجود عضله قلب - لازم است که درمان ضد آرتریتمی شدید انجام شود.

قبل از شروع درمان، لازم است با دکتر مشورت کنید، زیرا انتخاب مستقل مواد مخدر و دوز می تواند منجر به بدتر شدن در دولت و پیامدهای غیرقابل برگشت شود.

درمان پزشکی

دارو

مکانیسم عمل درمانی

علائم

هیندین

  • مادریسیسم سلول های رانندگان ریتم را سرکوب می کند؛
  • میزان پالس ها را کاهش می دهد؛
  • تحریک پذیری میوکارد را کاهش می دهد؛
  • اثر موضعی موضعی دارد؛
  • گسترش عروق محیطی؛
  • این اثر ضد آرتریت است.
  • استراسیستای بطنی؛
  • ترانسفورماتور دهلیزی

نودادامید

  • تحریک پذیری میوکارد را کاهش می دهد؛
  • اتوماسیون و هدایت را در اتریا کاهش می دهد، گره اتریوواستریکول، پرتو او و الیاف Purkinier؛
  • فعالیت انقباضی میوکارد را کاهش می دهد.
  • extrasystole stomaticular.

مكلن

  • مهار اتوماتیک در الیاف Purkinier؛
  • هدایت داخل عضلانی را بهبود می بخشد؛
  • این دارایی های محلی است.
  • extrasystole stomaticular.

etzizin

  • تحریک سیستم میوکارد هدایت می شود؛
  • این یک اقدام ضد آرتریت طولانی دارد.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • نگهدارنده extrasystole؛
  • extrasystole stomaticular.

لیدوکائین

  • خودکار را کاهش می دهد؛
  • سرکوب فون های خارج از رحم تحریک؛
  • بر هدایت و کاهش میوکارد تاثیر نمی گذارد.
  • extrasystole stomaticular.

propapedon

  • طول زمان تحریک توسط گره سینوئاتریل و آتریا طول می کشد؛
  • تحریک الیاف Purkinier را کاهش می دهد؛
  • مهار تشکیل تحریک و گسترش آن از اتریا به بطن؛
  • اثر موضعی موضعی دارد؛
  • عروق قلب را گسترش می دهد؛
  • این اثر ضد آرتریت است.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • نگهدارنده extrasystole؛
  • extrasystole stomaticular.

پروپرانولول

  • خودرویی از گره سینوئاتوری را سرکوب می کند؛
  • جلوگیری از وقوع فون های خارج رحمی در اتریا، گره اتریوفنتریک، بطن؛
  • میزان تحریک را در یک گره اتریوفنتریک کاهش می دهد؛
  • کاهش ضربان قلب؛
  • نیاز به میوکارد را در اکسیژن کاهش می دهد.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • نگهدارنده extrasystole؛
  • extrasystole stomaticular.

متپرولول

  • ریتم سینوسی را کاهش می دهد؛
  • میزان انتشار تحریک را از طریق یک گره اتریوفنتریکول کاهش می دهد ( مهار هدایت و تحریک پذیری )
  • مهار اتوماتیک قلب؛
  • باعث ضربان قلب می شود.
  • extrasystole stomaticular.

ساتولول

  • تحریک پذیری قلب قلب بطن ها و هدایت اتریوفنتریک را کاهش می دهد؛
  • کاهش میوکارد را کاهش می دهد؛
  • ضربان قلب را کاهش می دهد.
  • extrasystole stomaticular.

amiodar

  • کاهش گره سینوس اتوماتیک؛
  • تحریک پذیری و هدایت در سینوس و گره های اتریوفنتریک را کاهش می دهد؛
  • باعث کاهش تحریک پذیری cardiomyocyte می شود؛
  • نیاز به میوکارد را در اکسیژن کاهش می دهد.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • extrasystole stomaticular.

وراپامیل

  • کاهش میوکارد را کاهش می دهد؛
  • سرکوب کردن مهار کردن ) گره سینوسی اتوماتیک؛
  • کاهش هدایت اتریوواسیتی را کاهش می دهد؛
  • کاهش نیاز میوکارد در اکسیژن را کاهش می دهد و کاهش کاهش میوکارد و کاهش فرکانس اختصارات قلب؛
  • این باعث گسترش رگ های خونی عروق کرونر می شود و جریان خون را در آنها بهبود می بخشد.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • استراسیستول دهلیزی و بطنی.

diltiazem

  • انقباض میوکارد را کاهش می دهد؛
  • هدایت اتریوواسیتی را کاهش می دهد؛
  • کاهش ضربان قلب؛
  • نیاز به میوکارد را در اکسیژن کاهش می دهد؛
  • افزایش شریان های قلب ( عروق کرونر )
  • جریان خون را در شریان های کرونر بهبود می بخشد.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • استراسیستول دهلیزی و بطنی.

دیاضپام

  • احساس ترس، اضطراب را کاهش می دهد؛
  • تخلفات گیاهی از فعالیت سیستم قلبی عروقی را از بین می برد؛
  • این اثر ضد آرتریت است؛
  • اثر ضد آرتریتمی داروهای دیگر را افزایش می دهد.
  • تروسیستای دهلیزی؛
  • نگهدارنده extrasystole؛
  • extrasystole stomaticular.

دیگوکسین

  • ریتم قلب را کاهش می دهد؛
  • میزان پالس ها را از طریق یک گره اتریوفنتریک کاهش می دهد؛
  • نیاز به میوکارد را در اکسیژن کاهش می دهد.
  • با احتیاط در Extrasystole Suprazdrochkova منصوب شده است.

هوپتیت جدید

  • این یک اثر آرام بخش دارد.
  • این برای تحریک کننده استفاده می شود به منظور خلاص شدن از بیماران از احساس اضطراب، ترس که می تواند دوره آریتمی را تشدید کند.

هنگامی که درمان جراحی است؟

درمان دارویی اضافی درمانی هر چند اغلب موثر است، اما هر داروی ضد آرتریت ممکن است اثر آریتمی را نشان دهد ( تظاهرات اضافی را تقویت کنید ) و بسیاری از عوارض جانبی را فراخوانی کنید. در صورت ناکارآمدی درمان ضد آرتریتمی و در حضور خطر بالای توسعه عوارض شدید ( فیبریلاسیون، مرگ ناگهانی قلب ) درمان جراحی را می توان منصوب کرد. درمان جراحی یک روش رادیکال و موثر درمان است.

کاتتر کاتتر رادیوفرکوسی فوکوس خارج رحمی

در حال حاضر، کاتتر کاتتر فرکانس رادیویی فوکوس خارج رحمی اغلب استفاده می شود. این تکنیک درمان به شما اجازه می دهد تا منبع آریتمی را جدا کنید و شرایطی را ایجاد کنید که در آن گسترش امواج پاتولوژیک در دهاتی غیرممکن است. به عبارت دیگر، این یک روش با استفاده از انرژی رادیوفرکسی است که هدف آن تخریب بخش کوچکی از بافت قلب است که موجب نقض ریتم می شود.

نشانه هایی برای تخلیه کاتتر انجام شده عبارتند از:

  • ناکارآمدی درمان دارویی ( ضد رحمی درمان )
  • ثبت نام بیش از 8000 extrasystole هر 24 ساعت برای یک سال؛
  • خطر ابتلا به فیبریلاسیون بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی، توقف قلب ناگهانی.

منع مصرف نسبی برای انجام تخلیه کاتتر عبارتند از:

  • آنژین ناپایدار؛
  • نارسایی قلب غیر قابل کنترل؛
  • پرفشاری خون شریانی غیر قابل کنترل ( فشار خون بالا )
  • اختلالات انعقاد خون؛
  • تنگی مجرا ( محدود کردن ) عروق کرونر بیش از 75٪؛
  • نارسایی مزمن کلیه؛
  • بیماری های عفونی حاد.

تخلیه کاتتر به صورت برنامه ریزی شده انجام می شود. چند روز قبل از آن، لازم است که پذیرش داروهای ضد آرتریت و سایر داروها را لغو کند. هر دارو دارای دوره خود از حذف بدن است، بنابراین شما باید با پزشک خود مشورت کنید تا تمام لحظات غیر قابل درک را روشن کنید. برای 12 ساعت قبل از عملیات غذا مجاز نیست. تمیز کردن روده نیز می تواند انجام شود.

تخلیه Catenta به مداخلات حداقل تهاجمی اشاره دارد. به این ترتیب، هیچ گونه برش و دسترسی آزاد به قلب نیاز ندارد. بیمار به دست خواهد آمد ( تزریق به حالت نیمه تقلید )، پس از آن وارد اتاق عمل می شود. منطقه کشتی ( فمورال، رگهای زیرکلاوی، رگهای ساعد ) چه کسانی برنامه ریزی شده اند تا مجازات شوند ( پنچر شدن ) با دقت درمان شده و با پارچه های استریل پوشیده شده است. پس از آن، تسکین درد محلی انجام می شود و عملیات به طور مستقیم آغاز می شود. برای تخلیه کاتتر، یک کاتتر هدایت کننده انعطاف پذیر نازک استفاده می شود که از طریق یک رگ خونی معرفی شده و به منبع ریتم پاتولوژیک در قلب حرکت می کند. پس از آن، هادی یک پالس فرکانس رادیویی را تولید می کند که منجر به تخریب بخش مورد نیاز بافت قلب می شود.

مزایای استفاده از کاتتر تخلیه عبارتند از:

  • حداقل آسیب؛
  • عدم نیاز به بیهوشی عمومی ( ناخوشی )
  • مدت زمان کمی از عملیات؛
  • دوره کوتاه مدت پس از عمل ( یک روز )

کاراکتر- defibrillator implantation ( IKD )

Defibrillator Cardioverter برای درمان اختلالات ریتم خطرناک استفاده می شود فیبریلاسیون بطنی، تاکیکاردی بطنی )، که می تواند به عنوان یک نتیجه از extrasystole توسعه یابد. این دستگاه یک دستگاه ضد آرتریت است که به طور خودکار اختلال ریتم را به رسمیت می شناسد و آن را با توجه به یک الگوریتم داده شده حذف می کند. برای هر بیمار، الگوریتم درمان به صورت جداگانه برقرار می شود. هنگامی که به رسمیت شناختن آریتمی خطرناک، یک کارفرمای قابل نفوذ-defibrillator یک تخلیه الکتریکی را برای بازگرداندن نرمال ارسال می کند ( سینوسیوی ) ریتم.

لانه گزینی Cardioverter-defibrillator با مرحله آماده سازی آغاز می شود، که به این معنی است که ایجاد دسترسی به کشتی که از طریق آن الکترود معرفی می شود. منطقه زیر کلید سمت چپ بیهوشی است. سپس موازی با کلوویکل به عضله پستان بزرگ ساخته شده و سوراخ شده ( سوراخ شده ) وین متصل است از طریق یک هادی ویژه یک یا چند الکترود را معرفی کرد. تحت کنترل اشعه ایکس، الکترودها در ساختارهای خاصی از قلب قرار می گیرند. پس از آن، لانه گزینی Cardioverter-defibrillator به طور مستقیم انجام می شود.

لانه گزینی Defibrillator Cardoverteter را می توان نشان داد:

  • بیماران مبتلا به خطر ابتلا به توقف قلب ناگهانی؛
  • بیمارانی که از مرگ بالینی رنج می برند؛
  • بیماران مبتلا به بیماری قلبی ( بیماری قلبی ایسکمیک، نارسایی مزمن قلب )، که به طور مداوم ثبت شده است؛
  • بیماران پس از تخلیه کاتتر ناموفق.

موارد منع مصرف برای کاشت کاردانی-defibrillator می تواند باشد:

  • وضعیت سنگین بیمار همراه با حضور قلب ( نارسایی قلبی ) یا پاتولوژی extramedar؛
  • حضور پاتولوژی قلبی حاد ( میوکاردیت حاد، انفارکتوس حاد قلب )
  • اختلالات سنگین همودینامیک ( نارسایی حاد عروقی )
  • شرایط بسیار شدید بیمار به علت آسیب شناسی اضطراری با پیش بینی زندگی کمتر از 6 ماه ( انکولوژی )

آیا شما در ارتش بیرون می آورید؟

اشکال نور از extrasystole، همراه با نقض اعلام شده از عملکرد پمپاژ قلب، به خدمات MILE منعکس نمی شود. در عین حال، extrasystoles شدید که در آن عوارض از سیستم قلبی عروقی در حال توسعه است، ممکن است دلیلی برای به رسمیت شناختن یک فرد با یک سرویس نامنظم در ارتش باشد.

Extrasystole یک بیماری است که در آن ریتم اختصارات قلب مختل می شود. در شرایط عادی، ضربان قلب توسط امواج عصبی تنظیم می شود که در یک بخش کاملا تعریف شده از عضله قلب رخ می دهد ( در گره به اصطلاح سینوئاتریل ) هنگامی که انگیزه عصبی در امتداد عضله قلب پخش می شود، آن را با اخراج خون در شریان کاهش می دهد. پس از آن، آرامش عضله قلب وجود دارد، که طی آن اتاق های قلب با بخشی از خون دیگر پر می شوند و سپس پالس جدید یک مخفف قلب جدید را راه اندازی می کند.

Extrasystole با وقوع یک ضربه عصب فوق العاده ای مشخص می شود که ممکن است در هر بخشی از قلب ظاهر شود. از آنجا که انگیزه خیلی زود بوجود می آید، اتاق های قلب وقت خود را برای پر کردن خون ندارند. علاوه بر این، گسترش نامناسب از انگیزه عصبی ممکن است روند کاهش عضله قلب را مختل کند، به عنوان یک نتیجه از آن نمی تواند خون را در شریان رانندگی کند. اگر Extrasystoles اغلب تکرار شود، این می تواند منجر به نقض عملکرد پمپ قلب شود، به عنوان یک نتیجه که خون به مغز و دیگر اندام های داخلی می تواند مختل شود. بیمار ممکن است ضربان قلب تقویت شده، سرگیجه یا حتی از دست دادن آگاهی را تجربه کند. چنین بیماران ممنوع هستند که در ارتش خدمت کنند، زیرا هر بار فیزیکی یا عاطفی می تواند باعث تحریک یا تقویت اضافی شود و منجر به توسعه عوارض شود.

در عین حال، شایان ذکر است که در بسیاری از افراد سالم می توان از عصاره های تک استفاده کرد. با این حال، بلافاصله پس از ظهور extrasystole، یک ضربان قلب طبیعی بازسازی می شود، زیرا نتیجه آن خون به مغز و اندام های داخلی نقض نمی شود و هیچ علائمی از بیماری در بیمار مشاهده نمی شود. چنین افرادی از طریق خدمات ارتش منعکس نمی شوند، اما آنها باید به طور منظم در یک متخصص قلب و عروق بررسی کنند و الکتروکاردیوگرام را انجام دهند، که به شناسایی پیشرفت بیماری در زمان و جلوگیری از توسعه عوارض می شود.

آیا ممکن است قهوه را با extrasystole بخورید؟

نوشیدن قهوه با Extrasystolia توصیه نمی شود، از آنجا که سوء استفاده از این نوشیدنی با اشکال شدید بیماری می تواند منجر به بدتر شدن در وضعیت بیمار شود.

Extrasystole با وقوع یک تمرکز پاتولوژیک تحریک در مناطق مختلف عضله قلب مشخص می شود، جایی که در آن نباید رخ دهد. موج تحریک، گسترش از طریق عضله قلب، ریتم اختصارات قلب را نقض می کند، و همچنین فرایند کاهش عضلانی خود را، به عنوان یک نتیجه از عملکرد پمپ قلب می تواند مختل شود.

یکی از دلایل توسعه Extrasystole ممکن است پیچیدگی کافئین باشد، که بخشی از قهوه است. واقعیت این است که کافئین تحریک پذیری قلب را تحریک می کند، در نتیجه خطر تمرکز پاتولوژیک تحریک در بخش های مختلف میوکارد را افزایش می دهد ( عضله قلب ) در عین حال، کافئین مراکز خاصی از مغز را تحریک می کند، که همچنین ضربان قلب را افزایش می دهد ( ضربان قلب ) با توجه به ضربان قلب بیش از حد بالا، تامین خون و تغذیه عضله قلب ممکن است دچار اختلال شود، که منجر به نقض متابولیسم در سطح سلولی خواهد شد. حضور شرایط ذکر شده خطر ابتلا به بیماری های پاتولوژیک را افزایش می دهد و همچنین به توسعه Extrasystole کمک خواهد کرد. اگر بیمار دارای extrasystoles تک ( که او نمیتواند متوجه شود ) استفاده از قهوه می تواند منجر به ظهور یک سری از extrasystole شود. اضافی اضافی می تواند با کاهش عملکرد پمپ قلب، کاهش فشار خون، نقض گردش خون در بدن و غیره همراه باشد. بیماران در همان زمان می توانند ضربان قلب تقویت شده تیز را در قفسه سینه، درد قلب احساس کنند ( با توجه به کمبود خون به میوکارد )، سردرد یا سرگیجه ( با توجه به کمبود خون به مغز )

آیا بیهوشی معمولی در طول extrasystole خطرناک است؟

اگر بیمار دارای extrasystole باشد، بيهوشي کل مي تواند با خطراتي خاصي که ممکن است در طول و بعد از عمل جراحی رخ دهد همراه باشد. به همین دلیل است که هنگام آماده سازی برای عملیات و بیهوشی، همه بیماران توصیه می شود که ECG را انجام دهند ( الکتروکاردیوگرام )، که حضور Extrasystole را شناسایی می کند و اقدامات لازم را برای جلوگیری از توسعه عوارض تعیین می کند.

Extrasystole یک بیماری پاتولوژیک است که با کاهش ضربان قلب مشخص می شود. علت مستقیم extrasystole ( اختصار قلب فوق العاده ) این تمرکز پاتولوژیک تحریک پذیری است که در بخش های مختلف عضله قلب رخ می دهد و باعث کاهش آن به صورت نادرست می شود و منجر به عملکرد پمپ قلب می شود. در طول بیهوشی عمومی، تعدادی از عوامل بر بیمار تأثیر می گذارند که می توانند به توسعه یا تقویت اضافی کمک کنند.

توسعه extrasystole در طول بیهوشی عمومی ممکن است کمک کند:

  • تاثیر داروهای خاص. در طول بیهوشی عمومی، می توان از بیهوشی های استنشاقی استفاده کرد ( مواد مخدر ارائه دارو ) برخی از آنها ( به عنوان مثال، هالوتان ) افزایش تحریک پذیری میوکارد، منجر به افزایش خطر ابتلا به استرس است. هرچه بیهوشی طولانی تر طول بکشد، عمل بیشتر در مورد میوکارد ها این داروها را دارد و احتمال آن را افزایش می دهد و احتمال انبارهای چندگانه و توسعه عوارض در طول عملیات ( جریان فشار خون، آریتمی سنگین ) همچنین باعث افزایش تحریک پذیری میوکارد می شود و خطر اضافی اضافی می تواند برخی از داروهای دیگری که در طول عملیات استفاده می شود ( Euillin، Cordiamin، کافئین، آتروپین و غیره )
  • دستکاری های پزشکی. در طول معرفی به بیهوشی عمومی، بیمار ممکن است فشار خون را افزایش دهد و همچنین ممکن است غلظت اکسیژن را در خون کاهش دهد. در برابر پس زمینه این، تحویل خون و انرژی به عضله قلب ممکن است مختل شود، که با اختلال متابولیک در آن همراه خواهد بود. انباشت محصولات جانبی متابولیسم، هیپوکسیا ( کمبود اکسیژن ) و تغییرات در تعادل الکترولیت، تحریک پذیری عضله قلب را افزایش می دهد، به عنوان یک نتیجه از آن ممکن است رخ دهد.
  • استرس روانشناختی. اگر بیمار در مورد عملیات آینده بسیار نگران باشد، این ممکن است بر سیستم قلبی عروقی تاثیر بگذارد ( او می تواند فشار، ضربان قلب و غیره را افزایش دهد ) اگر بیمار دارای extrasystoles تک یا عوامل دیگری که به توسعه این بیماری کمک می کند ( به عنوان مثال، انفارکتوس دچار انفارکتوس، نارسایی قلبی، ضایعات التهابی عضله قلب و غیره )، پس از آن، خطر اضافی اضافی در طول بیهوشی افزایش می یابد.

در دوران بارداری و زایمان خطرناک است؟

توسعه و پیشرفت extrasystole در دوران بارداری می تواند منجر به نقض تحویل اکسیژن و مواد مغذی به جنین شود، که می تواند باعث ضایعات داخل رحمی شود. در عین حال، Extrasystolia در طول زایمان ممکن است با بدتر شدن در وضعیت زن خود همراه باشد، و همچنین بر روند عمومی تاثیر می گذارد، که به جنین آسیب می رساند.

Extrasystole یک بیماری مشخص شده توسط ضربان قلب درمانی دوره ای است. در عین حال، کاهش فوق العاده عضله قلب بوجود می آید ( این، extrasystoles است )، که طی آن قلب به طور معمول کاهش نمی یابد و نمی تواند خون را پمپ کند. اگر extrasystoles بخشی از یک بخش ( به این ترتیب، یک بار هر چند دقیقه یا چند ساعت وجود دارد، و بقیه زمانی که اختصارات قلب به طور معمول ادامه می دهند ) این امر بر شرایط یک زن باردار یا جنین تاثیر نمی گذارد و بر روند زایمان تاثیر نمی گذارد. در عین حال، extrasystoles مکرر، تکرار چندین بار در یک دوره کوتاه مدت، می تواند منجر به کاهش قابل توجهی در عملکرد پمپ قلب و کاهش فشار خون شود. در صورت کاهش فشار خون در زیر یک سطح مشخص، تامین خون جفت ممکن است مختل شود ( ارگان، که از طریق آن اکسیژن از بدن مادر به بدن جنین منتقل شد ) در عین حال، هیپوکسی ممکن است توسعه یابد ( کمبود اکسیژن در بدن )، که می تواند باعث آسیب به سیستم عصبی مرکزی آن شود ( مغز )، اختلالات رشد داخل رحمی یا حتی مرگ داخل رحمی.

در صورت توسعه یک حمله اضافی در طول زایمان ( آنچه را می توان با افزایش بار افزایش یافته بر روی بدن یک زن، استفاده از برخی از داروها، استفاده از بیهوشی مشترک در طول عملیات سزارین، بیماری های قلبی غیر رسمی و غیره ) ممکن است ضعف فعالیت های کار را توسعه دهیم ( با توجه به کاهش فشار خون و اختلالات اندام های داخلی ) در این مورد، عرضه خون به جنین ممکن است مختل شود، که می تواند باعث آسیب های مختلف مادرزادی شود.

چرا Extrasystolia در طول ورزش رخ می دهد (راه رفتن، در حال اجرا) رخ می دهد؟

extrasystole ناشی از تنها در طول اعمال فیزیکی شدت های مختلف و ناپدید شدن در استراحت ممکن است نشان دهنده حضور یک بیمار اضافی ( مربوط ) بیماری های قلبی.

در شرایط عادی، ضربان قلب توسط امواج عصبی تنظیم می شود که در گره به اصطلاح سینوئاتوری رخ می دهد. انگیزه عصبی تولید شده در این منطقه از طریق عضله قلب به طور دقیق تعریف شده، به عنوان یک نتیجه از آن قلب کاهش می یابد و خون به عروق منتقل می شود. Extrasyistol یک مخفف قلبی پاتولوژیک است که توسط یک پالس عصبی ناشی از خارج از گره یوناتریال تحریک می شود ( در قلب دیگر ) مخفف قلبی در چنین پالس رخ می دهد نادرست است، زیرا نتیجه آن عملکرد پمپ عضله قلب ممکن است کاهش یابد.

دلایل اضافی استراسیستول می تواند مجموعه ای باشد. یکی از آنها نقض متابولیسم در میوکارد است ( عضله قلب )، با آسیب به رگ های خونی قلب ( پس از حمله قلبی، پس از یک حمله قلبی، پس از حمله قلبی، پس از حمله قلبی، چه می تواند در طول آترواسکلروز رخ دهد ) به تنهایی در چنین افرادی می توانند ریتم طبیعی از اختصارات قلب را ثبت کنند، زیرا قلب اکسیژن کافی دریافت می کند. در عین حال، در طول اعمال فیزیکی، نیاز به قلب در اکسیژن افزایش می یابد، اما رگ های خونی آسیب دیده نمی توانند آن را برآورده کنند. با توجه به اختلالات تحویل اکسیژن به سلول های عضله قلب، و همچنین تجمع محصولات جانبی متابولیسم مواد، افزایش تحریک پذیری بخش های مختلف میوکارد افزایش می یابد. در نتیجه، فساد خودبخودی تحریک عصبی، همراه با extrasystoles، ممکن است در آنها بوجود آید.

هنگامی که یک فرد متوقف می شود بار فیزیکی را انجام می دهد، نیاز به میوکارد در اکسیژن کاهش می یابد و میکرو سیکلاسیون خون و متابولیسم در آن نرمال شده است، زیرا منجر به آن می شود.

آیا امکان خلاص شدن از شر Extrasystole برای همیشه وجود دارد؟

احتمال و اثربخشی درمان اضافی به طور مستقیم به علت وقوع آن بستگی دارد. در بعضی موارد ( با درمان مناسب ) انفجار ممکن است برای همیشه از بین برود، در حالی که در سایر بیماران، این آسیب شناسی در طول زندگی باقی می ماند.

Extrasystole یک ضربان قلب فوق العاده ای پاتولوژیک است که به علت ضایعه عملکردی یا ارگانیک عضله قلب یا دستگاه عصبی آن رخ می دهد. تمام دلایل توسعه Extrasystole را می توان به یکبار مصرف و غیر منطقی تقسیم کرد. ممکن است خلاص شدن از تروسیستول در مواردی وجود داشته باشد که ممکن است دلیل وقوع آن را یک بار و به طور دائم از بین ببرد. اگر علت توسعه بیماری اخراج شود، پس از آن، خود را حفظ خواهد کرد.

دلایل اضافی برای خارج کردن عبارتند از:

  • بیماری قلبی عروقی - تخطی از خونریزی عضله قلب به علت شکست عروق آن.
  • میوکاردیت - ضایعه التهابی عضله قلب.
  • تومورها - نئوپلاسم های بدخیم یا خوش خیم که می توانند بافت عضله قلب را فشرده یا نابود کنند.
  • پذیرش برخی از داروها - گلیکوزید های قلبی، آدرنالین، داروهای بیهوشی عمومی، کافئین و غیره.
  • مسمومیت - الکل، مواد شیمیایی و سایر مواد که عملکرد قلب را نقض می کنند.
  • اختلالات متابولیک - کاهش غلظت پتاسیم یا منیزیم در خون.
  • کم خونی - کاهش غلظت گلبول های قرمز ( erythrocyte ) به عنوان یک نتیجه، جریان اکسیژن به عضله قلب مختل می شود.

دلایل غیرقانونی Extrasystole عبارتند از:

  • cardiomyopathy - تغییرات ساختاری عضله قلب، همراه با نقض عملکرد انقباضی آن.
  • نقایص قلب - اختلالات ساختار عضله قلب یا دریچه های قلب.
  • دیابت - اختلال متابولیسم گلوکز، در طول زمان، منجر به ضایعات برگشت ناپذیر رگ های خونی و اندام های داخلی می شود.
  • هیپرتیروئیدیسم - بیماری غده تیروئید، که در آن غلظت هورمون های خون آن افزایش می یابد ( که به توسعه Extrasystole کمک می کند )
  • Extrasistoly Idiopathic - این آسیب شناسی در مواردی صحبت می شود که پس از بررسی کامل بیمار، ایجاد علت بیماری امکان پذیر نیست.

آیا ممکن است ورزش در extrasystole بازی کنم؟

ممکن است در ورزش فقط به بیماران درگیر شود که در آن استراسیستولیا با نقض اعلام شده از عملکرد پمپ قلب، نوسانات فشار خون و اختلالات گردش خون در اندام های مختلف همراه نیست. اگر Extrasystolia با توسعه عوارض حاصل می شود، بیمار توصیه می شود که اعمال فیزیکی را حذف یا به حداکثر برسانید، زیرا می تواند سلامت یا حتی زندگی خود را تهدید کند.

ماهیت اضافی تروسیستول این است که عضله قلب دارای مرکز پاتولوژیک تحریک کننده است که مخفف قلب فوق العاده ای را تحریک می کند. در برخی موارد، این اختصارات قلب فوق العاده ای ( Extrasyistols ) شبیه به انقباضات طبیعی و از طبیعت جزئی است ( این، در یک ساعت تحقیق، با کمک تجهیزات خاص، ممکن است ثبت نام بیش از 30 extrasystole ) در این مورد، عملکرد پمپاژ قلب رنج نمی برد، فشار خون سیستمیک در یک سطح ثابت نگهداری می شود و انتقال خون به مغز و اندام های داخلی باقی مانده نقض نمی شود. ممکن است در ورزش با چنین بیماران در ورزش مشارکت داشته باشید، در صورتی که در طول تمرینات افزایش دهنده اضافی و علائم مرتبط با آن ( ضربان قلب تقویت شده، سرگیجه، ضعف، تیره شدن در چشم، از دست دادن آگاهی و غیره )

اگر extrasystoles بیش از حد بوجود می آیند ( بیش از 30 بار در ساعت )، و همچنین اگر در طول آزمون بیمار، سری مکرر از دو extrasystoles در یک ردیف ثبت نام، پس از آن توصیه نمی شود به ورزش بیش از حد. این به خاطر این واقعیت است که با چنین اضافی، عملکرد پمپاژ قلب به طور قابل توجهی رنج می برد، زیرا نتیجه آن خونریزی به مغز ممکن است مختل شود. بیمار در همان زمان ممکن است در طول تمرین، آگاهی را از دست بدهد. علاوه بر این، در طول فعالیت بدنی، نیاز به عضله قلب در اکسیژن به طور قابل توجهی افزایش می یابد، که با یک تروسیستول توسعه یافته، می تواند منجر به توسعه عوارض شود. وحشتناک ترین آنها ممکن است فیبریلاسیون بطنی، که بدون اورژانس ( ظرف چند دقیقه ) کمک های واجد شرایط می تواند منجر به مرگ انسان شود.

اکستراتیستی مکرر قلب چیست؟ این نوع آریتمی اغلب یافت می شود. آن را با کاهش زودرس در عضله قلب مشخص می شود. بیمار احساس انگیزه قلب قدرتمند می کند، پس از آن قلب باید پیروی کند. چنین ایالت ممکن است با اضطراب، کمبود هوا، تورم گرما همراه باشد. در این مورد، کاهش خونریزی خون کاهش می یابد، که منجر به کاهش جریان خون مغزی و کرونر می شود.

بخش قلب و عروق در "کلینیک ABC" تمام انواع مراقبت های پزشکی را فراهم می کند: در صورت لزوم سرپایی، ثابت و از راه دور. معرفی به عمل بالینی دستاوردهای نوآورانه پزشکی، مدرن تجهیزات با دقت بالا، و همچنین استفاده از تجربه ارزشمند در متخصصان سطح حرفه ای، امکان ارائه مراقبت های پزشکی حتی در موارد سخت تر فراهم می کند.

اطلاعات کلی

Extrasyistols کاهش زودهنگام عضله قلب است. به این معناست که بدن هنوز به اندازه کافی خون برای آزادی آن به کشتی ها به دست نیاورده است، اما کاهش در حال حاضر اتفاق افتاده است، بنابراین ناکارآمد است.

Extrasystoles قلب از همه مردم بوجود می آیند. در سالم، این موارد جداگانه نادر است. کاهش Fudget (بیش از 8 دقیقه) کاهش میزان انتشار گازهای گلخانه ای و کاهش میزان گردش خون را کاهش می دهد. این ممکن است جریان بیماری قلبی موجود را پیچیده کند.

چندین extrasystoles وجود دارد. خطرناک ترین - بطنی، در حال رشد در آسیب آلی به قلب است.

شیوع و ویژگی های

مطالعات متعدد از این ایالت نشان می دهد که اگر مقدار اضافی تروسیستول بیش از 100-200 در روز تجاوز نمی کند، این یک گزینه برای هنجار است. اگر بیش از 300 extrasystole در یک ساعت ثبت شود، بیماری قلب اضافی در نظر گرفته می شود مکرر است.

سطح خطر

بیماری قلب Extrasystole به Agers خطرناک اعمال نمی شود، اگر extrasystoles مکرر نیست و با ضایعه ارگانیک قلب همراه نیست. با منظم بودن extrasystole، لازم است که به بررسی علل، علائم و درمان اضافی از قلب مورد بررسی قرار گیرد. گاهی اوقات آسیب شناسی جدی تر پشت آن وجود دارد که نیاز به درمان خاص دارد.

محلی سازی بیماری

محلی سازی extrasystole:

  • پشتیبانی شده (نسل پالس در خارج از گره سینوسی رخ می دهد، در ناحیه خشخاش)؛
  • دهلیزی (فوکوس های الکتریکی در Atria تولید می شود)؛
  • بطنی غواصی (نسل پالس در ناحیه ای از سپتوم بطنی و دهلیزی رخ می دهد)؛
  • بطن (تولید پالس در بطن).

علل و علائم Extrasystole قلب

دلایل اضافی استراسیستول می تواند با بیماری های قلبی همراه باشد:

  1. PMK
  2. Hebs.
  3. فلپ های شیر
  4. cardiomyopathy.

علل و نشانه های اضافی قلب از قلب در صورتی که دولت نتیجه آسیب شناسی سایر سیستم ها و اندام ها باشد، ارتباط برقرار می کند:

  1. بیماری های سیستم تنفسی.
  2. نارسایی کلیوی فرم مزمن.
  3. بیماری های Na
  4. بیماری های گیاهی

تأثیر این عوامل به عنوان مسمومیت سمی (الکل، داروها)، پذیرش داروهای روانگردان و همچنین محرک های Na، مانند مصرف بیش از حد کافئین، از مطالعه حذف نشده است.

گسترش به سن و نیمه

مردان بیشتر به این انحراف در قلب حساس هستند. این به طور عمده به دلیل سیگار کشیدن، مصرف الکل، کار سخت با آسیب بالا، و غیره خطر ابتلا به بیماری را با سن افزایش می دهد. زنان نیز تحت توسعه این آسیب شناسی قرار دارند، اما به عنوان یک قاعده، به صورت غیر بحرانی، به راحتی تصحیح می شود.

اغلب بیماری قلبی عصبی در نوجوانی وجود دارد، زیرا کشت بدن با تغییرات متعدد در سیستم های مختلف و ارگان ها، از جمله قلب همراه است.

علائم بیماری

علائم ذهنی همیشه وجود ندارد. به رسمیت شناختن تروسیستول می تواند به عنوان یک ضربه قلب به ستون فقرات از داخل، و پس از آن مکث جبرانی از قلب و محو شدن در کار خود را. افراد مبتلا به EHR بیش از حد تحمل کننده تحمل می کنند، از آنجا که چنین کاهش می تواند همراه با جزر و مد گرما، عرق، اضطراب، کمبود هوا، حمله هراس همراه باشد.

Extrasystole قلب مکرر باعث کاهش انتشار قلب می شود، به این معنی که گردش خون کرونر، کلیه، مغزی کاهش می یابد. علائم پاتوژنمیک برای این ایالت ها، مانند سرگیجه، ناامیدی، اختلال گفتار و غیره در حال توسعه است.

تشخیصی

بسیاری از بیماران احساس اضافی را احساس نمی کنند. و اغلب نقض فعالیت قلبی را هنگام بررسی یک پزشک (بررسی پالس یا گوش دادن قلب) تشخیص می دهد.

اگر این بیماری مشکوک به این بیماری باشد، کلینیک ABC توسط ECG انجام می شود، که باعث می شود تشخیص یا رد تشخیص با دقت. در نوار ECG، اختصارات طبیعی و پاتولوژیک به وضوح تجسم شده است.

اگر تشخیص تایید شود، لازم است یک معاینه اضافی برای تعیین علت و درمان اضافی قلب را انجام دهیم. بنابراین، متخصصان ما توجه ویژه ای به آنامنز دارند، یعنی بیماری هایی که می توانند یک کاتالیزور بالقوه برای ضایعات قلبی ارگانیک باشند.

علل و درمان Extrasystole قلب به طور مستقیم متصل می شوند. توصیه می شود برای پیدا کردن علت، از آنجایی که درمان برای آسیب های آلی به قلب متفاوت از درمان extrasystoles عملکردی یا سمی است.

روش های درمان

برای توسعه یک طرح درمان، پزشکان ما به گونه های مختلف و محلی سازی extrasystole را در نظر می گیرند. کاهش زودرس زودرس که توسط آسیب شناسی قلب ایجاد نمی شود، به درمان نیاز ندارد. اگر توسعه Extrasystole با بیماری های گوارشی، قلب و عروق، سیستم های غدد درون ریز همراه باشد، درمان شروع به از بین بردن علت اضافی است.

معمولا درمان دارو است و شامل آرام بخش، ضد ریاضی و سایر روش ها است. مدت زمان پذیرش مواد مخدر در هر مورد فرد است. به عنوان مثال، با تروزیستول بطنی بدخیم، داروهای ضد رحمی باید تمام زندگی خود را گرفته باشند. اگر Pharmacotherapy بی اثر باشد و فرکانس اختصار به 20-30 هزار در روز برسد، تخریب فرکانس رادیویی انجام می شود.

پیامدهای احتمالی و عوارض احتمالی

پیش بینی بستگی به علت اصلی آسیب شناسی دارد: وجود ضایعات آلی قلب، میزان تخلف از کار بطن.

نگرانی ها باید باعث بروز extrasystoles شود که به علت انفارکتوس میوکارد، میوکاردیت، كارديوميوپاتي توسعه داده شده است. با تغییرات مورفولوژیکی قابل توجهی در عضله قلبی عصاره های قلبی، گاهی اوقات منجر به فیبریلاسیون یا بطن دهلیزی می شود که می تواند با مرگ ناگهانی پایان یابد. اگر آسیب ساختاری به قلب وجود نداشته باشد، بیمار می تواند آرام باشد - جریان چنین وضعیتی خوش خیم.

جلوگیری

به عنوان پروفیلاکسی، تأثیر عوامل موثر بر توسعه آسیب شناسی باید حذف شود:

  1. به موقع هر گونه بیماری را درمان کنید.
  2. داروها را به شدت به انتصاب یک دکتر برای جلوگیری از مسمومیت مصرف کنید.
  3. برای تغذیه آن، خوردن، از بین بردن عادت های بد.
  4. به دنبال سلامت روان، محدود کردن استرس.

در بخش قلب و عروق "کلینیک ABC" سالانه برای کمک به بیش از 2000 بیمار مبتلا به بیماری های مختلف قلب فراهم می کند. در عمل بالینی، ما آخرین روش های درمان را اعمال می کنیم، و همچنین بهترین تجهیزات برای تشخیص زودهنگام. اما مبنای درمان موفقیت آمیز، کار تیمی گروهی از پزشکان بسیار واجد شرایط است که بسیاری از آنها دارای مدرک دکترا هستند، نامزدهای علوم پزشکی هستند، مدارک تحصیلی خود را، از جمله در کشورهای خارجی بهبود می بخشد. در اینجا شما منتظر مراقبت های پزشکی برای سطح اروپا هستید، بنابراین اگر شما در مورد کوچکترین نشانه های بیماری قلبی نگران هستید، به پزشک مراجعه نکنید.

قیمت درمان Extrasystole

هزینه خدمات

شرح قیمت، مالش.
پذیرش قلب و عروق با برنامه توسعه و آماده سازی 2100 روبل
ثبت نام ECG با رهبران اضافی 500 روبل
حذف ECG 1000 روبل
حذف ECG با رمزگشایی 1800 روبل

مقایسه قیمت درمان در درمانگاه های مسکو

کلینیک ABC 2 100

خیابان 1905 2 400 روبل

aganskaya 2 400 روبل

بلوار رنگی 2 400 روبل

پارک فرهنگ 2 400 روبل

تاریخ انتشار 30 اوت 2019. به روز شده اکتبر 4، 2019.

تعریف بیماری. علل بیماری

به طور معمول، قلب کار می کند. قلب ریتم یک گره سینوسی را ایجاد می کند که باعث ایجاد انگیزه های الکتریکی می شود. تحت تاثیر آنها، دهلیز کاهش می یابد، سپس بطن. گاهی اوقات ریتم قلب نقض و هیجان زودرس و کاهش قلب یا بخش های آن است که به نام Extrasystole نامیده می شود.

پشتیبانی شده (پشتیبانی) extrasystole (nje ) - اینها از پالس ها از پالس ها جلوگیری می کنند از بخش های بالایی یا پایین تر از دهلیز یا از یک ترکیبات اتریوواستریک (AV-compient)، که بین دهلیز و بطن قلب قرار دارد، اخراج می شود [یکی] .

خون در هورمون غده تیروئید کمتر از 1 بار در سال نیست [4].

علل ظهور extrasystole می تواند قلب و عصبی باشد. قلب همراه با بیماری های سیستم قلبی عروقی (extrasystole ارگانیک). دلایل فوق العاده آنها با بیماری های دیگر اندام ها و سیستم ها، و همچنین با عمل عوامل خاص (فوق العاده عملکردی) ارتباط برقرار می کنند. در برخی موارد، Extrasystole الهیات مربوط به مشکلات قلب یا سایر اندام ها و عمل تحریک کننده عوامل است. در این مورد، Extrasistolia idiopathic تشخیص داده شده است.

extrasystole ارگانیک با بیماری های قلبی بوجود می آید: بیماری قلبی ایسکمیک (IBS)، پرفشاری خون شریانی и با دیواره ضخیم شدن بطن چپ، کاردیومیوپاتی، نقایص قلب، نارسایی قلبی и، پرولاپس (انعطاف پذیری) دریچه میترال و سایر بیماری های سیستم قلبی عروقی.

با بدتر شدن دولت (در مورد

علل extrasystole عملکردی :

  • اختلالات تعادل الکترولیت: کاهش یا افزایش غلظت خون پتاسیم، کلسیم و سدیم، کاهش منیزیم؛
  • انواع مختلف مسمومیت، از جمله بیماری های عفونی؛
  • بیماری های همراه با گرسنگی اکسیژن پارچه ها: کم خونی، بیماری های برونکوک؛
  • بازسازی و بیماری سیستم غدد درون ریز: کاهش یا افزایش فعالیت هورمونی غدد آدرنال و غده تیروئید، دیابت، تشکیل / عدم تعادل / انقراض عملکرد تخمدان (آغاز قاعدگی، یائسگی)، بارداری؛
  • عدم تعادل سیستم عصبی گیاهی: دیستونی عروقی سبزیجات، اثرات گیاهی در بیماری های دستگاه گوارش.
  • سیگار کشیدن، استرس، مصرف مقدار زیادی از نوشیدنی های حاوی کافه یا الکل، منجر به افزایش فعالیت سیستم سمپاتیک-آدرنال و تجمع کاتچولامین ها (آدرنالین، نوراپی نفرین، و غیره)، که به شدت افزایش تحریک پذیری میوکارد را افزایش می دهد. در این مورد، ارتباط واضح با عامل تحریک کننده وجود دارد، اما تغییرات ارگانیک در عضله قلب وجود ندارد.

برای شناسایی فاکتورهای اتولوژیک که باعث خارج شدن دریچه های دریایی شد، بسیار مهم است: درمان توصیه شده به آن بستگی دارد.

گروهی از دلایل علل عوامل
بیماری های قلبی عروقی ⠀ • ⠀ بیماری های قلبی ایسکمیک مزمن (IBS) و انفارکتوس میوکارد ⠀ • ⠀ cardiomyopathy ⠀ • ⠀ فشار خون شریانی، منجر به هیپرتروفی بطن چپ ⠀ • ⠀ میوکاردیت (التهاب عضلانی قلب) ⠀ • ⠀ نارسایی قلب ⠀ • ⠀ مادرزادی ⠀ ⠀ مادرزادی • ⠀ پرولاپس دریچه میترال
تأثیر داروها ⠀ • ⠀ مصرف بیش از حد داروها یا عدم کنترل داروها ("دیورتیک"، ضد رحمی، محصولات دیورتیک، بتا آدرنستیمولنت، داروهای ضد افسردگی، "Ehuphillin"، "Borodala"، "Salbutamola")
نقض تعادل الکترولیت ⠀ • کاهش یا افزایش غلظت خون پتاسیم، کلسیم و سدیم، کاهش منیزیم
دخشه • الکل، مواد شیمیایی، مضر در تولید، سیگار کشیدن ⠀ • ⠀ بیماری های عفونی
عدم تعادل سیستم عصبی گیاهی ⠀ • دیستونی های گیاهی - عروقی، اثرات گیاهی در بیماری های دستگاه گوارش
بیماری های همراه با پارچه های روزه داری اکسیژن ⠀ • کم خونی، آسیب شناسی سیستم برونکو نور
بیماری ها و وضعیت بازسازی سیستم غدد درون ریز ⠀ • ⠀ کاهش یا بهبود فعالیت هورمونی غدد آدرنال و تیروئید ⠀ • ⠀ دیابت Mellitus ⠀ • تشکیل / عدم تعادل / انقراض عملکرد تخمدان (شروع قاعدگی، یائسگی) ⠀ • بارداری
ویژگی های شیوه زندگی ⠀ • عصبانیت، تجارب، احساسات منفی ⠀ • ⠀ شرایط مکرر استرس زا ⠀ • ⠀ اعمال فیزیکی بیش از حد، فعالیت بدنی کم
دلیل آن شناسایی نشده است ⠀ • بدون آریتمی ارتباطی با بیماری ها یا عوامل دیگر
عود آریتمی علامت دار، بدتر شدن تحمل

هنگامی که علائم مشابهی را پیدا می کنید، با پزشک خود مشورت کنید. خود را درمان نکنید - برای سلامتی شما خطرناک است!

علائم اضافی پشتیبانی شده

برای مشکوک به بیمار با یک غرفه فوق العاده ایروشیمی آسان است اگر احساس شود. اغلب بیماران شکایت دارند احساس وقفه در کار قلب: کاهش زودرس، مکث، محو شدن . اگر آریتمی در شب اتفاق می افتد، بیمار می تواند از خواب بیدار شود و احساس زنگ بزند. در این مورد، بیماران کمتر نگران حملات دچار آسیب های ناشی از عصبی هستند.

گاهی اوقات الگوهای کنجکاو میتوانند مشخص شوند: "بیضه های بی ضرر" فوق العاده ای که با آسیب به قلب همراه نیستند، ناخوشایند هستند. و نقض جدی تر ریتم ممکن است احساس نکنم. این احتمالا به دلیل آستانه حساسیت به آریتمی در بیماران و درجه آسیب به عضله قلب است.

دوره های اضافی فوقانی سوپستریک معمولا با اختلالات جدی همودینامیک همراه نیستند (منبع خون). با این حال، بیماران مبتلا به آسیب آلی به قلب ممکن است درد را در قفسه سینه طبیعت مختلف رخ دهد، ظاهر شدن یا تقویت تنگی نفس، ضعف، سرگیجه ممکن است، و قابلیت انتقال جسمی نیز کاهش می یابد.

Extrasystole پشتیبانی شده با دیستونی عروقی رویشی همراه با خستگی شدید، ضعف، افزایش عرق، سردرد دوره ای، سرگیجه، تحریک پذیری، همراه است.

ظهور شکست های قلب در extrasystole ممکن است با عمل عوامل تحریک آمیز (سیگار کشیدن، الکل، فعالیت بدنی بیش از حد، و غیره)، تشدید بیماری که باعث شد سبب شدگی شد. با این حال، علائم آریتمی ها می توانند به نظر می رسد و از ارتباط با هر گونه عوامل تحریک کننده ظاهر شوند. [6] .

پاتوژنز نردبان نردبان

مکانیزم های متعددی مبدأ مبدا وجود دارد:

  • ورود مجدد موج تحریک (ورود مجدد) . به طور معمول، انگیزه الکتریکی از طریق سیستم قلب هدایت تنها یک بار پس از آن محو می شود. هنگامی که دوباره ورود، این ضربه دوباره می تواند به میوکارد گسترش یابد، باعث هیجان زودرس می شود. بعد گردش بافت را با چندین تحریک مجدد بافت در غیاب یک فاصله آرام سازی قلب رخ می دهد.
  • افزایش تحریک پذیری میوکارد به عنوان یک نتیجه از عوامل مختلف، زیر گره سینوسی ناشی می شود. در عین حال، فعالیت غشاهای سلولی بخش های دهلیزی فردی و اتصالات AV افزایش می یابد.

لازم به ذکر است که انگیزه خارج رحمی (نادرست) از ATRIA از بالا به پایین در امتداد سیستم هدایت قلب گسترش می یابد. یک پالس فوق العاده ناشی از AV-compound در دو جهت توزیع می شود: از بالا به پایین در امتداد سیستم هدایت بطن و از پایین به بالا (در جهت مخالف) توسط اتریا.

آریتمی های موجود در حال حاضر، در حالی که کاهش عملکرد /

تشخیص مکانیزم Etiopathogenetic (به عنوان مثال، علل و مکانیزم توسعه) ظهور Extrasystole فوق العاده بسیار مهم است، زیرا تاکتیک های درمانی را تعیین می کند.

با سایش دقیق از بیمار، این امکان وجود دارد که نه تنها شناسایی علائم بیماری های مختلف قلب، بلکه ایجاد فرکانس و منظم سیگار کشیدن، چای، قهوه، الکل، روانشناختی و مواد مخدر، و همچنین یک عدد باشد از مواد مخدر تحریک کننده استراسیستول الهی. مکانیسم ظهور اضافی در این مورد با تحریک سیستم عصبی سمپاتیک همراه است.

در تمام بیماران مبتلا به NJE، لازم است که عملکرد غده تیروئید را بررسی کنید، زیرا تغییر وضعیت عملکرد آن گاهی اوقات باعث آریتمی می شود. به عنوان مثال، افزایش سطح هورمون های تیروئید می تواند باعث پدال ها، تراکم های سوپراستوژن و بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی شود. اگر پس از آن، لازم است که یک داروی ضد آرتریت را "amiodar" اختصاص دهیم، لازم است سطح هورمون های TSH، T3 و T4 را بررسی کنید.

در مورد توسعه حاد خارج شدن خارج کننده های ابررسانایی، لازم است که هیپوکالمی را حذف کنید، به عنوان مثال، کاهش سطح پتاسیم در خون.

اتصال قسمت اول و پیشرفت های مکرر Extrasystole، که جریان را مانند عفونت نشان می دهد، میوکاردیت منتقل شده را نشان می دهد. ظاهر یا افزایش extrasystole ممکن است تنها یک یا یکی از تظاهرات IBS باشد. در این مورد، آن را با تقویت شنوایی در اثر قلب در طول ورزش مشخص می شود، زمانی که ضربان قلب خود را آشکار می کند و نیاز به جریان خون را افزایش می دهد. با سایر بیماری های ارگانیک ارگانیک (نقایص قلب، قلبی عروقی، قلب پرفشاری خون، پرولاپس دریچه میترال)، شدت خارج شدن سوپراستروزیستی اغلب با ارزش گسترش دهلیزی ارتباط دارد.

تحمل اعمال جسمی، و همچنین در موارد شناسایی علائم

شما اغلب می توانید اتصال NJE را با فعال شدن سمپاتیک (با بارهای) یا پارازیمپاتیک (در طول خواب، پس از دریافت غذا، با یک بیماری پیلور، آدنوم پروستات) سیستم عصبی، نشان دهید [3] . در اولین مورد، در طول بار دامنه و ضربان قلب افزایش می یابد، که می تواند یک اکستروستول فوق العاده خود را تحریک کند. در مرحله دوم، سرعت مخفف قلب کاهش می یابد، که همچنین می تواند نقض ریتم را ایجاد کند.

طبقه بندی و مرحله توسعه اضافی اضافی

طبقه بندی SuperTrocks Extrasystole در وقوع:

  • دهلیزی - قلب زودرس قلب از پالس های دهلیزی؛
  • نودال یا اتریوواستریکولار - پالس زودرس از اتصالات AV.
 پیشرفت بیماری اصلی سیستم قلب و عروق بر روی

با فرکانس وقوع:

  • نادر - کمتر از پنج در دقیقه؛
  • مکرر - بیش از پنج در دقیقه.

با تراکم:

  • تنها؛
  • زوج (زوج)؛
  • گروه (سه گانه)؛
  • پیاده روی پراکسیسمال پشتیبانی از تاکیکاردی (بیش از چهار اضافی در یک ردیف).

تک تروسیستول های تک ممکن است به طور غلط رخ دهد یا در نوع Bigeninia رخ دهد (هر کدام از کاهش دوم، یک تریپه و چهارگوشه (هر کدام از مجتمع سوم و چهارم فوق العاده است). چنین اضافی، هنگامی که مجتمع های فوق العاده پس از یک، دو، سه سینوس ظاهر می شوند، به نام ریتم ظاهر می شوند.

Extrasyistols می تواند یکنواختی، خروجی از همان بخش از سیستم قلب هدایت، و polytopic - از طرح های مختلف آن تخم [9] .

عوارض Supertoday، Extrasystole

Extrasystole پشتیبانی می تواند توسعه را تحریک کند تاکیکاردی پشتیبانی شده است که به طور ناگهانی شروع به شروع و متوقف کردن فعالیت های قلبی سریع پاتولوژیک می شود. در طی یک حمله، ضربان قلب به 220-250 ضربه در دقیقه افزایش می یابد [چهار] . اگر در این لحظه فرصتی برای حذف ECG وجود دارد، پس شما می توانید پاروکسیسم (حمله) تاکیکاردی Supertoday را تعمیر کنید.

پس زمینه درمان) یک بیمار است که یک مشاوره فوق العاده ای دریافت می کند

یکی از عواقب این بیماری می تواند باشد تمیز کردن آریتمی (فیبریلاسیون دهلیزی). اینها هیجان های هرج و مرج و مکرر و کاهش دهلیزی هستند و همچنین برخی از گروه های فیبرهای عضلانی دهلیزی را افزایش می دهند. در طول حمله، میزان ضربان قلب به طور قابل توجهی افزایش می یابد، ریتم قلب راست مختل می شود. خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی باید به عنوان یک معیار برای بدخیم تروسیستول پشتیبانی شده (خطر ابتلا به مرگ ناگهانی) [ده] . پیشگام آریتمی فلیکر یک گروه مکرر استرالیاستولار فوق العاده ای است که با دویدن از تکیکارکا دپروکسیسم (Paroxy) paroxysmal (paroxy).

دکتر متخصص قلب برای حل مسئله امکان پذیر بودن بستری در

تشخیص Extrasystole پشتیبانی شده

تشخیص Extrasystole الهی می تواند بر اساس شکایات بیمار، بر اساس یک معاینه عینی، داده های شنوایی (گوش دادن) قلب، بر اساس نتایج حاصل از آن، بر اساس شکایات بیمار قرار گیرد تحقیقات الکتروگرافی (ECG )، نظارت روزانه ECG توسط هولتر.

پس از ارزیابی شکایات در یک معاینه عینی در هنگام گوش دادن یا لمس پالس، extrasystoles به عنوان کاهش زودرس در برابر پس زمینه ریتم سینوسی طبیعی تعریف می شود. مکث پس از supertoday، extrasystole بسیار طولانی نیست (بر اساس این اساس ممکن است مظنون به نظارت بر نظارت خود را). با کم خونی و تریپیمال، و همچنین افزایش دهنده های مکرر می تواند با کمبود پالس تعیین شود. با این حال، تشخیص NJA با استفاده از تحقیقات ابزار ممکن است.

اول از همه، بیمار توسط ECG انجام می شود، که می تواند پیچیده فوق العاده ای را حل کند. اغلب در ECG، Extrasystoles الهیات با شانس (در غیاب شکایات) شناسایی می شوند.

علائم مشخصی از خارج از چوب غیر مجاز:

  • مجتمع بطنی QRS، که از یک گره سینوسی با فرکانس خاصی ظاهر نمی شود، اما پیش از موعد؛
  • اصلاح شده (متفاوت از سینوس) نخ فلج دهلیزی P قبل از مجتمع QRS نشان دهنده نظارت بر مبادلات اضافی است؛
  • مکث معکوس ناقص (به عنوان مثال، طولانی شدن فاصله از یک دندان P تا بعد) پس از اتمسفر فوقانی (مجموع فواصل قبل و بعد از extrasystole کمتر از دو فواصل طبیعی PP است، این تفاوت از کل است مکث جبرانی، که بعد از تروزیستول بطنی اتفاق می افتد)؛
  • مجتمع QRS باریک (کمتر از 0.12 ثانیه) بدون تشخیص P با extrasystole اتریوواسیتی [2] .
 Cardiology تخصصی / Cardio جراحینقش مهمی در ارزیابی فاصله کلاچ (از P قبل از مجتمع نرمال، به قیمت PREXTSYSTOLE P) بازی می شود. پایداری آن نشان دهنده یکنواختی سوپراسیون فوق العاده استریستول است (به عنوان مثال آنها از یک گلوله ادامه می یابد)

[7] از آنجا که ECG در یک دوره کوتاه مدت انجام می شود و هیجان فوق العاده ای در زمان حذف آن رخ نمی دهد، این نوع مطالعه اجازه نمی دهد که مشکل را در 100٪ موارد شناسایی کند. برای تشخیص دقیق، روزانه یا بیشتر (برای دو روز، به عنوان مثال) نظارت بر ECG باید اعمال شود .

هولتروفسکی (با توجه به نام نویسنده، که این تکنیک را ارائه داد). برای برآورد فراوانی Extrasistol Super Superstericular، این مطالعه باید در غیاب درمان ضد آرتریت انجام شود. مقدار extrasystole به عنوان مجاز محسوب می شود. پس از ضبط، داده های نظارت ECG توسط یک متخصص رمزگشایی شده و ممکن است:

برای بررسی و درمان

تعدادی از extrasystoles فوق العاده، فرم آنها را روشن کنید، برای تعیین حضور جفت ها، گروه ها، و همچنین jogs از تاکیکاردی Supercripicular paroxysmal؛

  • برای تعیین اینکه چه نقاطی رخ می دهد یا اینکه ظهور اضافی از ورزش یا سایر عوامل بستگی دارد، بستگی دارد (این بیمار داده ها نشان می دهد که خاطرات، که در طول نظارت منجر می شود)؛
  • برای رفع وابستگی به وقوع اضطراب فوق العاده ای از حالت خواب یا بیداری؛
  • نظارت بر اثربخشی درمان دارویی؛
  • سایر اختلالات ریتم و هدایت هدایت را نشان می دهد.
  • لازم به ذکر است که اساسا مهم است که فرکانس NJE را برآورد کنیم، زیرا این امر به تاکتیک های درمان بستگی دارد.

Extrasystole پشتیبانی می تواند در ابتدا نشان داده شود

نمونه ها با ورزش (Blojergometry یا آزمون Tredmil). نشان دادن برای انجام

تست Tredmil

تحقیقات الکتروفیزیولوژیک (EFI) می تواند نیاز به دقت بیشتری را به جای وقوع عوارض اضافی (با استراسیستولیسم سوپراسکوک مکرر مونوپتیک) در صورت درمان جراحی بعدی ایجاد کند. تحت اتمی، بار در قلب از طریق تحریک الکتریکی میوکارد افزایش می یابد. چنین تحریکاتی با کمک الکترودها انجام می شود که قدرت الکتریکی قدرت فیزیولوژیکی را با فرکانس بالا تغذیه می کند. در نتیجه، میوکاردی شروع به کاهش سریع تر، تبریک تحریک آمیز از ضربان قلب (تاکیکاردی) رخ می دهد. با ضربان قلب بالا، انواع مختلفی از آریتمی ها می توانند ظاهر شوند، از جمله extrasystole منتخب. درمان خارج شدن غیر مجاز

nje ممکن است خوش خیم باشد در این مورد، خطر مرگ ناگهانی بسیار کم است، گاهی اوقات بیمار حتی نقض ریتم را احساس نمی کند. چنین extrasystole همیشه نیاز به درمان ندارد.

اگر ممکن است، شما باید عامل اتيولوژي را از بین ببينيد:

خواب عادی؛

  • محدود کردن یا به طور کامل متوقف دریافت داروهای تحریک کننده و نوشیدنی؛
  • اجتناب از سیگار کشیدن:
  • عملکرد غده تیروئید در هیپرتیروئیدیسم را عادی سازید؛
  • سطح پتاسیم را در خون تنظیم کنید؛
  • کیسه صفرا را در مورد بیماری سنگ کلیه حذف کنید؛
  • اجتناب از موقعیت افقی پس از دریافت غذا در فتق سوراخ مری از دیافراگم؛
  • فشار خون را عادی کنید
  • افزایش فعالیت بدنی با توجه به امکانات بدن؛
  • اعمال بیش از حد فیزیکی بیش از حد (ورزشکار گرانشی، بلند کردن وزن) را حذف کنید.
  • بیمار توصیه می شود که یک روز از روز ایجاد شود. رژیم غذایی باید با محصولات، غنی از پتاسیم و منیزیم تکمیل شود، آنها به طور مطلوب بر سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارند.

محصولات پتاسیم

محصولات منیزیم ⠀ • ⠀ KURAGA؛ ⠀ • پودر کاکائو؛ ⠀ • ⠀ گندم Branbuffs؛ ⠀ • ⠀ کشمش؛ ⠀ • ⠀ دانه های آفتابگردان؛ ⠀ • ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Ерехах (سدر، بادام، بادام زمینی، گردو)؛ ⠀ • ⠀ لوبیا ( نخود فرنگی، عدس، لوبیا)؛ ⠀ • ⠀ سیب زمینی در لباس؛ ⠀ • ⠀ آووکادو؛ ⠀ • ⠀ قارچ سفید؛ ⠀ • ⠀ موز؛ ⠀ • ⠀ میوه های مرکبات؛ ⠀ • ⠀ کلم بروکسل و Kohlrabi؛ ⠀ • ⠀ شیر و شیر؛ ⠀ • شیر و شیر محصولات؛ ⠀ • ⠀ غلات (بلغور جو دوسر، گندم سیاه، مروارید، برنج)؛ ⠀ • ⠀ میوه ها (هلو، گلابی، هندوانه، سیب، آلو، زردآلو، خربزه)؛ ⠀ • ⠀ Chicory؛ ⠀ • ⠀ سبزیجات (هویج، اسفناج، پیاز سبز، بادمجان، خیار)؛ ⠀ • ⠀ تخم مرغ مرغ؛ ⠀ • ⠀ ماهی و گوشت؛ ⠀ • ⠀ آب سیب.
⠀ • ⠀ روغن (کنجد، کتانی، بادام زمینی)؛ ⠀ • ⠀ پنیر (هلندی، Poshekhonsky، Koziy، با قالب)؛ ⠀ • ⠀ پنیر کلبه (کم چرب و کم چرب، پنیر)؛ ⠀ • ⠀ شکلات تلخ؛ ⠀ • ⠀ تقریبا تمام انواع گوشت؛ ⠀ • ⠀ ماهی (Halibut، Core، Perch، Pike، Cod، Sarah)؛ ⠀ • ⠀ تخم مرغ اردک؛ ⠀ • ⠀ غلات (هرکول، مهره، نخود، گندم سیاه، برنج قهوه ای، عدس) ؛ ⠀ • ⠀ میوه ها و انواع توت ها (گیلاس، کیوی، آناناس، Feichoa، تمشک، گلابی، هلو، Persimma)؛ • ⠀ بسیاری از انواع چای (به عنوان مثال، چای ایوان) و آبمیوه؛ ⠀ • ⠀ زنجبیل؛ ⠀ • خردل؛ ⠀ • ⠀ وانیل. علائم درمان ضد آریتمی عبارتند از:

1. تحمل بد استراسیستول فوق العاده ای.

در این مورد، لازم است که در چه شرایطی تعیین شود و در چه زمانی از روزی که اغلب نقض ریتم قلب وجود دارد، پس از آن که پذیرش دارو در این زمان رخ می دهد، وجود دارد. 2. ظهور NJE ها (نه لزوما مکرر) در بیماران مبتلا به نقص های قلبی (در درجه اول با تنگی میترال) و سایر بیماری های قلبی ارگانیک. چنین بیماران پیشرفت بیش از حد و گسترش اتریا را افزایش می دهند. Extrasystolia پشتیبانی شده در این مورد به عنوان پیشگویی از آریتمی سوسو زدن عمل می کند.

3

پشتیبانی از Extrasystole ، در نتیجه فاکتور اتيولوژيک زماني در بيماران بدون بيماري از بيماري هاي قلبي آلی و گسترش دهقيع (با تيروتوکسیکوز، فرآيند التهابي در عضله قلب و غیره) بود. اگر نه به انجام درمان ضد آرترشیمی (همراه با اتوتروپیک)، خطر افزایش NJA افزایش می یابد. مکرر Superstricular Extrasystolia در چنین شرایطی به طور بالقوه بدخیم با توجه به توسعه آریتمی fliccity است. 4. مکرر (مکرر (700-1000 extrasystole در روز یا بیشتر) NJE همچنین نیاز به انتصاب ضدعفونی کننده درمان حتی اگر آن را به عنوان ایدئوپاتیک در نظر گرفته شود، زیرا خطر ابتلا به عوارض وجود دارد. رویکرد این موارد باید متفاوت باشد. امتناع از درمان ضد آرتریت ممکن است، اگر پایه ها وجود دارد:

عدم علائم و شکایات ذهنی؛

  • شماره مرزی Extrasystole؛
  • صمیمیت داروهای ضد آرتریت؛
  • نشانه های سندرم ضعف گره سینوسی یا اختلالات AB-Cadvent.
  • داروهای ضد رحمی مورد استفاده در NJES:

مسدود کننده های بتا (

  • "متپرولول" "Bisoprolol" , ) آنتاگونیست های کلسیم ( "وراپامیل" ) آماده سازی این گروه از پاتولوژیک معقول برای تجویز بیماران مبتلا به هیپرتیروئیدیسم، تمایل به تاکی کاردی، زمانی که NJE بر اساس پس زمینه استرس بوجود می آید و توسط تاکیکاردی سینوسی تحریک می شود. مسدود کننده های بتا در IHD، پرفشاری خون شریانی، بحران های آدرنال سمپاتیک نشان داده شده است. "وراپامیل" با همراهی تجویز می شود آسم برونش ، آنژین اختیاری، عدم تحمل نیترات، بیماران مبتلا به IHS. belloid،
  • "Teopek" نشان دادن بیماران مبتلا به NJA اختصاصی واگن، که در شب در برابر پس زمینه کاهش ضربان قلب رشد می کند. این داروها در ریتم شرکت می کنند، آنها یک شبه منصوب می شوند. Satolol ("Sotalex"،
  • "Sothageksal" ) انتخاب دوز مورد نیاز است بسته به فشار خون و ضربان قلب، مدت زمان PQ و QT. با ترکیبی از NJ و Extrasystole بطنی نشان داده شده است. antiarrimics IA و IC کلاس ("dizeciramide"،
  • "آلپینین" "پروپانورم" , "etchizin" , ) کاربرد در بیماران مبتلا به IHD نشان داده نشده است، اخیرا انفارکتوس میوکارد را به علت عمل آریتمیوژنیک بر روی بطن ها منتقل نکرده است. amiodaron (
  • "کوردارون" ) Amiodaron موثرترین داروهای ضد آرتریت موجود است. M. این به بیماران مبتلا به آسیب آلی به قلب اعمال می شود. برای
  • کارایی یکنواختی ناکافی (I.E. استفاده از یک ترکیب یک ضد عرق) می تواند مورد استفاده قرار گیرد مواد مخدر. با اثر خوبی از درمان اختصاص داده شده، لازم نیست به سرعت لغو ضد آرتریت. درمان برای چند هفته (ماه) برگزار می شود. در تهدید توسعه آریتمی سوسو زدن یا در حضور اپیزود های آن، تاریخ NJE برای زندگی انجام می شود. در مورد درمان دائمی دائمی، دوزهای مؤثر حداقل انتخاب می شوند. بیماران مبتلا به NJE مانند موج باید تلاش کنند تا ضد آرتریت را لغو کنند

دوره های بهبود (به استثنای موارد ضایعات میوکارد ارگانیک شدید). لغو ضد عفونی کننده به تدریج با کاهش دوز و میزان دریافت در روز انجام می شود. پس از لغو، بیمار توصیه می شود که یک داروی (استراتژی "قرص" در جیب ") به منظور پذیرش سریع در هنگام تجدید آریتمی [یازده] اگر هیچ تاثیری بر درمان ضد آریتمی وجود نداشته باشد، با NJE های مکرر (تا 10،000 در روز) مسئله درمان جراحی در نظر گرفته می شود - .

تخریب فرکانس رادیویی فوکوس های آریتمی (تخریب فوکوس ها توسط جریان الکتریکی) [پنج] پیش بینی. جلوگیری .

معیارهای ارزیابی کیفیت مراقبت های پزشکینقش مهمی در ارزیابی فاصله کلاچ (از P قبل از مجتمع نرمال، به قیمت PREXTSYSTOLE P) بازی می شود. پایداری آن نشان دهنده یکنواختی سوپراسیون فوق العاده استریستول است (به عنوان مثال آنها از یک گلوله ادامه می یابد)

Extrasistolia پشتیبانی شده اشاره به اغلب اختلالات ضربان قلب است. نادر، کاهش نارسایی زودرس قلب در افراد سالم منجر به تهدید عواقب ناشی از سلامت و زندگی نمی شود. استراسیستولیسم مکرر خطرناک تر از حضور قسمت هایی از تاکیکاردی Supraventricular paroxysmal است که می تواند منجر به اختلالات همودینامیک و توسعه آریتمی های شاداب شود.

فعالیت های زیر برای جلوگیری از NJE توصیه می شود:

در حضور نارسایی ارثی به بیماری های قلبی، لازم است با متخصص قلب در اسرع وقت تماس بگیرید.

  1. بسیار محتاطانه و تنها تحت کنترل دکتر، از داروهای موثر بر ریتم قلب و ترکیب خون الکترولیت (داروهای دیورتیک، گلیکوزیدها) استفاده کنید.
  2. اگر بیماری های غدد درون ریز (دیابت شکر، عملکرد بیش از حد آدرنال یا غده تیروئید وجود دارد، لازم است که برای توسعه پاتولوژی های قلبی عروقی بررسی شود.
  3. عادت های بد را رد کنید: سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و غیره
  4. روز روز را مشاهده کنید (یک خواب کامل و استراحت مورد نیاز است). خوراک متعادل: شامل محصولات غنی شده با پتاسیم، منیزیم در رژیم غذایی؛ مواد غذایی بیش از حد گرم، سرخ شده و حاد را حذف کنید.
  5. در صورت امکان، اثر عوامل استرس زا را کاهش می دهد، اجتناب از انحطاط احساسی. شما می توانید استفاده از روش های آرام سازی و تمرینات اتوژنیک را در نظر بگیرید.
  6. علل وقوع

NJE به دلایل بسیاری توسعه می یابد. حتی عطسه یا ترسناک می تواند باعث کاهش فوق العاده ای در میوکارد شود. شایع ترین مرتکبین های اضافی، بیماری های مختلفی هستند: بیماری های ایسکمیک، کاردیومیوپاتی، اختلالات مادرزادی و به دست آمده، میوکاردیت ها، پریکاردیت ها، نارسایی مزمن قلب و غیره

همچنین، Extrasystole sugantivaricular نیز تحت عوامل زیر، شرایط و بیماری ها تکامل یافته است:

نقض مقررات رویشی (سندرم اختلال عملکرد خودمختار)؛

  • استرس فیزیکی و عاطفی؛
  • اختلالات عصبی؛
  • تحریک رفلکس اعصاب قلب برای بیماری های بیماری های دستگاه گوارش دستگاه گوارش: بیماری زخم پپتیک
  • حضور عادت های بد؛
  • کافمن؛
  • قرص های دریافت کننده: داروهای ضد افسردگی، روانشناختی برای کاهش اشتها، قطرات بینی واسوارداتی، داروهای فشار بالا. حتی برخی از عوامل ضد عفونی کننده در بعضی موارد باعث می شود NJE؛
  • بیماری های عفونی؛
  • بیماری های سنگین سیستم تنفسی: آسم برونش، بیماری مزمن برونسیه ریه؛
  • آسیب شناسی بدن غدد درون ریز: بیماری گورهای، تیروئیدل هاشیموتو، دیابت؛
  • بیش از حد یا ضرر در بدن مواد معدنی (کلسیم، منیزیم، سدیم)؛
  • آسیب های قفسه سینه
  • در بعضی موارد، علت اختلال ریتم را نمی توان تشخیص داد. سپس تشخیص "علل نامناسب NJA" را ایجاد کنید.

هنجار روزانه استراسیستول دفاعی

مطالعات بالینی در مقیاس بزرگ انجام شد، طی آن آنها موفق به ایجاد نرخ NJE شدند. در یک فرد سالم، بدون آسیب شناسی قلبی، هنجار اشرافیت اضافی در روز حدود 200-300 است. چنین تعدادی از NJE خطرات بهداشتی را نشان نمی دهد.

طبقه بندی و گونه ها

انواع مختلفی از NJE ها با ویژگی های مختلف جدا شده اند.

بسته به منبع پالس، extrasystoles های دهلیزی و extrasystole (EC) از یک ترکیبات اتریوواستریکول (AV) جدا شده اند. توسط مقدار متمایز تک و جفت. سه و بیشتر در یک ردیف در حال حاضر به عنوان قسمت از تاکیکاردی در نظر گرفته می شود (همچنین "دویدن" نامیده می شود).

در بیماران من، من اغلب چنین پدیده ECG را به عنوان Allrithitia مشاهده می کنم - ظهور منظم extrasystole. انواع زیر وجود دارد:

bigminiya - ظاهر در es cardiogram پس از هر کاهش طبیعی قلب (بیشتر بخوانید در مورد این پدیده اینجا)

  • تریشه - پس از هر مجتمع دوم؛
  • QuadGeMinia - پس از هر مجتمع سوم.
  • بسته به علت، انواع زیر متمایز هستند:

کاربردی - با ورزش، اثرات رفلکس؛

  • ارگانیک - با بیماری قلبی؛
  • سمی - در مصرف بیش از حد مواد مخدر؛
  • مکانیکی - با صدمات.
  • تک پرتقال تک

خوش خیم نسخه NJE، اغلب در افراد سالم اتفاق می افتد

تک تروسیستول های تکمیلی تک. آنها تقریبا همیشه برای یک فرد نادیده گرفته می شوند و تهدیدی برای سلامتی ندارند. علائم مکرر

اکثر بیماران من، Extrasystole sucanementaricular، بدون علائم، پنهان می شوند. و با این حال، با یک دوره طولانی مدت بیماری، برخی افراد ممکن است احساس ترس، احساسات ناخوشایند محو شدن، وقفه ها را در کار قلب، "نورد" در قفسه سینه تجربه کنند. بخشی از بیماران مبتلا به بیماری های قلبی در مورد مشکل کوتاه مدت تنفس، سرگیجه و ضعف شکایت دارند. گاهی اوقات عرق کردن و گرما وجود دارد.

علائم ECG

Extrasystole پشتیبانی شده بسیار آسان است برای تشخیص بر روی cardiogram. نشانه های اساسی:

ظاهری فوق العاده ای (extrasystolic) یک دندان مبتلا به پاتولوژیک پاتولوژیک P و پس از آن، مجتمع QRST بدون تغییر؛

  • حضور مکث جبرانی، I.E.، خط مستقیم بر روی فیلم.
  • اگر در موارد مختلف، PE P PE دارای یک شکل متفاوت است، چنین پدیده ای به نام Extrasystole نوری سیاسی نامیده می شود. تشخیص آن با احتمال بالا نشان دهنده بیماری قلب یا ریه است و نیاز به تشخیص کامل تر دارد.

این اتفاق می افتد که پس از یک دندان فوق العاده، هیچ پیچیده QRST وجود ندارد. این اتفاق می افتد زمانی که مسدود شده استراسیستات دهلیزی مسدود شده است. ES از یک ترکیب اتریوواستریکال با این واقعیت مشخص می شود که دندان های R منفی است یا نه به دلیل لایه بندی T. T.

ecg

در طول حذف ECG، Extrasystole نمی تواند باعث شود. بنابراین، به "گرفتن" آنها و پیدا کردن چگونه اغلب آنها رخ می دهد، من نظارت بر حیاط را به بیمارانم تعیین می کنم. با بیماری های همراه، یک فرد سونوگرافی قلب (ECCG) را انجام می دهد.

پس از آنکه نماینده مهاجم کمتر از حد بطن می ماند.

درمان: زمانی که، چطور و چه چیزی

Extrasystoles های پشتیبانی شده تقریبا همیشه خوش خیم را ادامه می دهند. اگر اختصارات فوق العاده ای از قلب تنها هستند، با هر گونه علائم همراه نیستند و وقوع تخلفات ریتم شدید را تحریک نمی کنند، درمان Extrasistoly extrasistoly extarioRakopkop مورد نیاز نیست. نکته اصلی این است که با دلیل آن مقابله کنیم.

هنگامی که NJE شرایط بیمار را بدتر می کند، دارو درمانی را تجویز می کنم. موثرترین آماده سازی برای خاتمه ES بتا آدرنوبلی ها - "بیسوپرولول"، "متپرولول" است. در صورت عدم وجود استفاده از آنها (به عنوان مثال، آسم شدید برونش)، من بیمار را بر روی صفحات بلوک کانال های آهسته کلسیم - "Verapamil"، "Diltiaze" ترجمه می کنم. در مورد چگونگی درمان داروهای اضافی، اینجا را بخوانید.

همانطور که برای روش های محلی، امروزه شواهد قانع کننده ای از اثربخشی آنها وجود ندارد. من توصیه می کنم در عمل من به بیمار به هیچ وجه جایگزین درمان سنتی طب سنتی نیستم. اما اگر نظر دیگری دارید، پیشنهاد می کنیم خود را با مواد موجود در اینجا آشنا کنید.

اگر توسعه NJE با استرس عاطفی یا اختلال عصبی همراه باشد، می توانید از آرامگاه ها بنوشید و یک قرار ملاقات با یک روانپزشک ارائه دهید.

معیارهای اصلی موفقیت درمان، پایان دادن به علائم و عادی سازی وضعیت بیمار است.

در موارد نادر، زمانی که درمان دارویی اثر مثبت مورد انتظار را نداشته باشد، مداخله جراحی به طور خاص، به ویژه چنین تکنیک به عنوان کاتتر کاتتر رادیویی استفاده می شود. من معمولا چنین عملیاتی را به بیماران جوان اختصاص می دهم، زیرا خطر ابتلا به عوارض شدید با سن، تا مرگ افزایش می یابد.

با توجه به علائم زندگی، بسیار نادر است، عملیات دسترسی آزاد، با جداسازی پستان و حذف بخشی از میوکارد، که پالس های فوق العاده ای تشکیل می شود، انجام می شود.

چه چیزی خطرناک است و عواقب آن چیست؟

قدرت فوق العاده حمایت از قدرت فوق العاده خود را تصور نمی کنند

خطر برای زندگی یک فرد و اغلب بی توجهی باقی می ماند. با این حال، آنها می توانند ظاهر خرابی های ریتم سنگین تر را تحریک کنند: تاکیکاردی فوقالعاده، فیبریلاسیون و فلاش دهانی، که منجر به کاهش شدید فشار خون، وخامت خون به میوکارد و افزایش خطر ابتلا به لخته شدن خون در قلب می شود. اغلب مشاهده می شود ترکیبی nje با تاکیکاردی سینوسی. نامطلوب ترین سیاسی طولانی مدت است و مسدود شده است.

عواقب آن از اکستراتیست های بازسازی شده توسط حضور: بیماری های قلبی ایسکمیک، نارسایی مزمن قلب و غیره تعیین می شود. نقض ریتم تقریبا هیچ عارضه ای را ایجاد نمی کند.

شورای متخصص

علیرغم این واقعیت که اغلب NJA نسبتا بی ضرر است، در صورت وقوع مکرر آنها، همراه با علائم (احساس محو شدن، وقفه در کار قلب، سرگیجه، احساس احمقانه)، شما باید با پزشک مشورت کنید علل، از جمله برای معاینه برای قلب و عروق و سایر بیماری ها را روشن کنید. من سعی می کنم به بیمارانم توضیح دهم که یک معنی مهم در درمان NJE باید عامل عامل را از بین ببرد. بنابراین، من توصیه هایی برای تغییر شیوه زندگی ارائه می دهم: شما باید سیگار را ترک کنید، سعی کنید از استرس قوی جلوگیری کنید، الکل و قهوه را به طور قابل توجهی محدود کنید. اگر فرد دارای علائم NJE در برابر پس زمینه داروهای داروها باشد، لازم است که یک دکتر در مورد آن بگویید. کاهش دوز یا جایگزینی دارو اغلب به خلاص شدن از شر اضافی کمک می کند.

مورد بالینی

یک مرد از 33 ساله با شکایت در مورد ضربان قلب سریع، احساسات دوره ای از "فرنین" و وقفه ها در کار قلب برای 3 هفته گذشته به من تجدید نظر شده است. هیچ دارویی به طور مستقل قبول نمی شود. این سیگار نکشید، الکل استفاده نمی کند. با بازرسی کلی، ضربان قلب بالا (105 ضربه در دقیقه) و افزایش فشار خون - 140/80 میلیمتر Hg. هنر. در طول گفتگو، من به تحریک پذیری غیرقانونی بیمار و Puchglasie توجه کردم. اگر یک سوال در مورد حضور بیماری ها در بستگان وجود داشته باشد، یک مرد خاطرنشان کرد که پدر از بیماری مبتنی بر بیماری رنج می برد. ECG نظارت بر Halter منصوب شده است. SINE TACHYCARDIA، Extrasystolia دهلیزی در نوع Bigeninia، تعداد زیادی از اختصارات فوق العاده ای (967) یافت شد. جهت صادر شده به غدد درون ریز برای بررسی غده تیروئید (تف). بر اساس توصیه یک متخصص، یک مطالعه اولتراسوند انجام شد و خون برای آزمایش های هورمونی انجام شد. نتایج به دست آمده: افزایش پراکنده در پین، کاهش سطح TSH، افزایش غلظت T4 آزاد، تیترهای آنتی بادی بالا به گیرنده TTG افزایش می یابد.

تایید شده است گواتر سمی پراکنده . درمان Mercazolyl با کنترل بعدی سطح هورمون اختصاص داده شده است. برای از بین بردن ضربان قلب و مبارزه با extrasystole، بتا-آدرینرروسورها توصیه می شود ("bisoprolol"). نتیجه

شنیدن تشخیص "گردنبند گردنبند"، نیازی به وحشت نیست. با احتمال زیادی، اگر شما کمی سبک زندگی خود را تنظیم کنید، NJE خود را به خود اختصاص داده است. با این حال، لازم نیست که آن را بیش از حد فریبنده درمان، از آنجا که با جریان طولانی مدت توسعه اثرات نامطلوب. بسیار مهم است که بر سلامت خود تمرکز کنید: زمانی که حملات به سرعت در حال افزایش است و باعث ناراحتی روشن می شود، شما باید با متخصص قلب مشورت کنید.

فهرست مطالب

کلید واژه ها

داروهای ضد رحمی

  • ضد رحمی درمان
  • تخلیه کاتتر
  • تاکیکاردی پشتیبانی شده است
  • پشتیبانی از Extrasystole
  • توصیه ها
  • ریتم پشتیبانی شده تسریع شده
  • فهرست اختصارات

av- atrioventricular

AVE - extrasystole از AV اتصال

جهنم - فشار خون

ATP - آدنوزین تیفسفات

AACA - داروهای ضد رحمی

vpu

- همانند WPW - گرگ پارکینسون سفید (سندرم / پدیده)

EOK - انجمن قلب و عروق اروپا

IBS - بیماری قلبی ایسکمیک

IM - انفارکتوس میوکارد

kt

- سی تی اسکن

LV - قلب طلایی چپ

MRI - توموگرافی رزونانس مغناطیسی

nzhns - Nongertard اختلالات ریتم قلب

NJT - تاکیکاردی پشتیبانی شده

NJE - پشتیبانی از قدرت فوق العاده استرس

Pavurt - تاکیکاردی متقابل گره اتریوواسیتی paroxysmal

بخشی - تاکیکاردی متقابل ضد التهابی پاروکسیسمال

PD - پتانسیل عمل

PIX - Cardiosclerosis پس از انفارکتوس

بندر - تاکیکاردی متقابل ارتدروماتیک پاروکسیسمال

پلی اتیلن.

- تریاستیک دهلیزی

RF - فدراسیون روسیه

SART - تاکیکاردی متقابل Sinoatrial

SCF - سرعت فیلتراسیون گلومرولی

CVD - بیماری های قلبی عروقی

هنر

- تاکی کاردی سینوسی

سو - گره سینوسی

TP - Flutter دهلیزی

UJR - ریتم گردنبند تسریع شده

FV - بخش انتشار

FC - کلاس کاربردی

FP - فیبریلاسیون دهلیزی

HMEKG - نظارت روزانه ECG بر روی هولتر

CHF - نارسایی قلبی مزمن

ECG - الکتروکاردیوگرام

ECHOCG - اکوکاردیوگرافی WPW

- همچنین، چه VPU - گرگ پارکینسون سفید (سندرم / پدیده)

اصطلاحات و تعاریف نقض ریتم ریتم قلب

(nzhnrs) - گروهی از آریتمی های قلب متفاوت در علت،

مکانیزم های پاتوژنتیک، بالینی و الکتروکاردیوگرافی تظاهرات و پیش بینی، نشانه اصلی متحد که از آن است

محل منبع آریتمی بالای شاخه های پرتو GIS، یعنی در AV-compound، atria، کالاها / جلیقه های توخالی یا سلول ها

گره سینوسی پشتیبانی از Extrasystole

(nje) نامیده می شود زودرس (نسبت به ریتم طبیعی، سینوسی) تک

یا جفت گیری الکتریکی قلب ناشی از امواج را جفت کنید منبع آن در دهلیز واقع شده است، در رگ های سبک / توخالی (در

مکان های تغییر آنها در دهلیز) یا در اتصال AV. ریتم گردنبند شتاب گرفت

(Uuzhr) - سه یا بیشتر کاهش متوالی در قلب نشت با بالاتر

فرکانس از ریتم سینوس طبیعی، اما در عین حال بیش از 100 نیست ضربات در دقیقه زمانی که منبع آریتمی در خارج از سینوس قرار دارد

گره، اما بالای شاخه های پرتو GIS، یعنی: در آتریا، در دهان

رگ های آسان / توخالی یا در اتصال AV.

 پشتیبانی از تاکیکاردی (NJT) WPW

- سه و بیشتر

کاهش قلب متوالی با فرکانس بالای 100 در دقیقه در

شرایط مشارکت در مکانیسم خودکشی سینوس

گره، میوکارد دهلیزی، کوپلینگ های عضلانی از رگه های نور / توخالی و / یا سلول ها

اتصال AV

تاکی کاردی سینوسی

تعریف شده به عنوان ریتم سینوسی با فرکانس بیش از 100 در دقیقه. Sinus Tachycardia یک فرم است پاسخ فیزیولوژیکی بدن بر روی فیزیکی و عاطفی

بارها آسیب شناسی نیستند

تاکیکاردی ناکافی مزمن

این نامیده می شود تاکیکاردی مقاوم در برابر سینوس در حالت استراحت (CSS بیش از 90-100 V یک دقیقه) و / یا ناکافی افزایش بزرگ در ضربان قلب با حداقل فیزیکی و بارهای عاطفی (به عنوان مثال، دستاورد زیردریایی

مقادیر CSS توسط سن در حال حاضر در مرحله اول، حداقل مرحله بار تست) در غیاب دلایل قابل مشاهده برای این پدیده. Tachycardia متقابل Sinoatrial (SART) - Paroxysmal (Paroxy) Neckwood Tachycardia، مکانیزم پاتوژنیک که ورودی تکراری پالس است (ورود مجدد) در ناحیه گره سینوسی و مجاور آن اجرا شده است او میوکارد از دهلیز راست. تاکیکاردی دهلیزی

(PT) - پشتیبانی شده

تاکیکاردی، منبع آریتموژنیک (کمتر منابع چندگانه) که

در دهلیز میوکارد و / یا در آنها جریان می یابد

توخالی / آسان وین.

تاکیکاردی متقابل AV-NODAL

(AVURT) -

Tachycardia فوق العاده شکل بالا، مکانیزم پاتوژنیک

که گردش خون پالس ها (ورود مجدد) در گره AV و

منطقه سپتوم میوکارد دهلیزی به آن نزدیک می شود. سندرم های دقیق

شامل یک گروه تاکیکاردی های پشتیبانی شده از حضور

مسیریوم، مسیر هدایت اضافی (پرتو کنت یا الیاف Mahaima) با امکان anterograd و / یا regrograde

توزیع پالس های الکتریکی دور زدن و به عنوان یک قاعده، در پیش از سیستم هدایت طبیعی قلب، که یک پدیده را ایجاد می کند

بطن های هیجان زودرس (بارش) و / یا دهلیزی

تاکیکاردی متقابل ارتداد پاروسیسمال

(بندر)

- تاکیکاردی فوق العاده شکل بالا، پاتوژنتیک

  • مکانیسم آن گردش پالس بین دهانی و
  • بطن، متخصصان هیئت مدیره در AV-Node و Retrograde در اضافی
  • هدایت مسیرها (دسته ای از کنت).

تاکیکاردی متقابل پاروکسیسمال ضد التهابی

(PARTE)

- تاکیکاردی فوق العاده شکل بالا، پاتوژنتیک مکانیسم آن گردش پالس بین دهانی و

بطن، Anchorograde بر روی یک مسیر هدایت اضافی (پرتو :فیبرهای کنت یا مهایما) و بر روی AV-Node Retrograde.

1. اطلاعات مختصر 1.1. تعریف .

نقض ریتم ریتم قلب

1.2 علت و پاتوژنز عوامل اتيولوژيک و مکانيسم هاي پاتوژنيک متفاوت هستند بسته به نوع nzhnrs. پشتیبانی از قدرت اضافی (NJE) و Sinus Tachycardia (ST) را می توان در عملا سالم ثبت نام کرد اشخاص، آنها معمولا استرس عاطفی، فیزیکی را تحریک می کنند بار، مسمومیت، مصرف کافئین، ابزار هیجان انگیز الکل، سیگار کشیدن، پذیرش داروهای مختلف (اغلب - Sympathomomomometry، عوامل کولنولیتی، کمتر - روانگردان، داروهای هورمونی و هیپوتیزم)، اختلالات الکترولیت و / یا تعادل خون اسید پایه. ظهور NJE و ST می تواند ترویج بیماری های مختلف سیستم قلبی عروقی (IBS،

فشار خون بالا، کاردیومیوپاتی، نقص قلب دریچه، میوکاردیت، پریکاردیت، و غیره)، بیماری های غدد درون ریز (اغلب - تیروتوکسیکوز، Foohromacitoma)، و همچنین بیماری های هر اندام دیگر و

سیستم های ارگانیسم همراه با تظاهرات قلبی. که در شرایط بالینی هنر ممکن است یک مکانیزم جبرانی باشد تعدادی از شرایط پاتولوژیک: تب، هیپوگلیسمی، شوک، فشار خون،

هیپوکسیا، هیپوولمی، کم خونی، در زیان، cachexia، آمبولیسم شریان نور، کمبود گردش خون، حالت های هشدار دهنده و

دیگر علاوه بر این، قسمت های ایستگاه استاندارد را می توان در طول ثبت نام کرد

چند روز و حتی هفته ها پس از عمل

Catenta / تخلیه درون عمل در اتریا و بطن

با توجه به آسیب به بیضه گانگلیون رویشی قلب. پایه ای از قسمت های ایستگاه تقویت اتوماتیزم عادی است.

(کوتاه شدن فاز چهارم PD) سلول های پیکسر گره سینوسی، اغلب :مجموع به دلیل افزایش نسبی سمپاتیک و / یا

کاهش تاثیرات واگن بر قلب. به درستی باعث سینوس می شود

تاکیکاردی می تواند ساختاری باشد، شامل تغییرات التهابی در ب.

  1. میوکارد اطراف منطقه فعالیت پاستر از دهلیز راست را در اطراف آن قرار می دهد.
  2. تاکیکاردی ناکافی مزمن، به عنوان یک قاعده،
  3. نتیجه آسیب اولیه به سلول های ضربان ساز گره سینوسی یا
  4. نقض مداوم تنظیم مقررات آن از عصبی گیاهی
  5. سیستم های.
  6. با توجه به تنوع فرم های NJE، اساس وقوع آنها ممکن است
  7. دروغ گفتن اختلالات سلولی ساختاری و کاربردی

میوکارد دهلیزی، رگه های توخالی / نور و اتصالات AV همراه با تغییرات مشخصه پتانسیل های خود را (PD).

NJE ممکن است با مکانیسم فعالیت ماشه (نقض

فرایندهای بازپرداخت سلولی در فازهای سوم یا چهارم PD)، ناهنجار

اتوماتیک (تسریع کردن دپولاریزاسیون آهسته سلول ها در فازهای چهارم PD) یا ورود مجدد موج تحریک (ورود مجدد). شایع ترین علت ریتم های فوق العاده فوق العاده ای (UJR) نقض مقررات کرونوتروپیک کار قلب از سیستم عصبی گیاهی. اغلب به ظهور UJR اختلال عملکرد گره سینوسی موجود است. در بیماران دریافت گلیکوزیدهای قلب، ظهور UJR می تواند یکی از آن باشد

تظاهرات مسمومیت گلیکوزید. مکانیزم های پاتوژنتیک UJR تقویت اتوماتیزم عادی (شتاب خودبخودی دپولاریزاسیون دیاستولیک، I.E. کوتاه شدن فاز چهارم) یا وقوع اتوماتیک پاتولوژیک در کاردیومیوسیت های جداگانه دهلیزی، فیبرهای عضلانی از رگ های نور / توخالی یا سلول ها

اتصال AV

Tachycardia متقابل Sinoatrial (SART) و تاکیکاردی دهلیزی

(PT) اغلب از سایر NJT ها در بیماران مبتلا به بیماری ها شناسایی می شوند سیستم قلبی عروقی (IBS، بیماری پرفشاری خون، میوکاردیت،

دچار قلب، کاردیومیوپاتی، و غیره). حضور به نام کلمه SART :"متقابل"، همانطور که در موارد دیگر، نشان می دهد که

مکانیزم پاتوژنیک آریتمی، ورودی پالس تکرار می شود

(ورود مجدد). وقوع SART به دلیل حضور است

ناهمگونی عملکرد ساختاری پالس ها در گره سینوسی و میوکارد اطراف دهلیز راست.

در عمل بالینی، PT های Yatrogenic اغلب ثبت می شوند : ظاهر آن عملیات جراحی / کاتتر در

اتریا شناخته شده است که وقوع PTS می تواند کمک کند

مسمومیت الکلی و مواد مخدر، بیماری های غدد درون ریز

  1. (تیروتوکسیکوز، Foohromacitoma، و غیره)، و همچنین وزن بیش از حد بدن،
  2. آپنه خواب، اختلالات الکترولیت و ترکیبات پایه اسید خون.
  3. Multifocus PT

اغلب در بیماران ثبت شده است ? "قلب مزمن ریوی" در پس زمینه طولانی مداوم

بیماری های برونکفول، اما همچنین ممکن است دوره مزمن را پیچیده تر کند

کمبود گردش خون، انفارکتوس حاد میوکارد، باید باشد